鼻咽癌的發(fā)生與哪些因素有關?鼻咽癌是一種發(fā)生在人體的鼻咽粘膜上的惡性腫瘤。在我國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關。
鼻咽癌的病因可能與下列因素有關:
①病毒感染因素:我國90%以上的人在年幼時都已感染過EB病毒,EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的發(fā)生具有明顯的地區(qū)性,因此不能認為EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因。但是在大量研究中又發(fā)現(xiàn)EB病毒與鼻咽癌的關系十分密切。
、艑Ρ茄拾┎∪说难逵妹庖呙阜z測抗EB病毒殼抗原的免疫球蛋白A(VCA—IgA)發(fā)現(xiàn)其抗體陽性率為90.9%,而其他腫瘤,包括頭頸部癌,其抗體陽性率僅為3.5%,正常人的抗體陽性率是0.6%。同時,VCA—IgA的抗體滴度可隨病情的康復而逐漸下降。反之,當病情復發(fā)或惡化時則抗體滴度又明顯升高。此外,不論高發(fā)區(qū)或低發(fā)區(qū)內(nèi)的鼻咽癌病人,其EB病毒核抗原(EBNA)100%為陽性,而其他頭頸部癌全部陰性。
、仆ㄟ^多聚酶鏈反應(PCR)技術進行擴增檢測,證實鼻咽癌細胞內(nèi)存在有EB病毒的的片斷,而在正常鼻咽部組織中則不存在這一片段。
、窃隗w外,用含有EB病毒的細胞株感染鼻咽上皮細胞后,受感染的上皮生長加快,核分裂相亦多見。在鼻咽癌組織中,EB病毒不只是處于潛伏狀態(tài),而且有病毒的復制。盡管如此,EB病毒是不是鼻咽癌的肯定病因,尚沒有肯定下來,進一步的研究工作在進行之中。
、诃h(huán)境與飲食:高發(fā)區(qū)居民嗜食當?shù)氐南挑~、腌肉、腌菜,在這些食品中亞硝酸鹽的含量特別高并含有一定量的亞硝胺及其多種化合物。其中的二亞硝基哌嗪(DNP)已被證實可誘發(fā)小鼠鼻咽粘膜上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌,誘發(fā)率高達40%。說明亞硝胺及其化合物與鼻咽癌發(fā)病關系密切。美國科學促進協(xié)會在一次會議期間明確提出,咸魚和鼻咽癌有很大關系。香港生物化學家從咸魚里分離出亞硝胺成分,F(xiàn)代科學研究,亞硝胺已被證明是嚴重的致癌物,爛咸魚中的致癌物亞硝胺是在用鹽腌制曬干的過程以前或這一過程中產(chǎn)生的。如果常吃這種爛咸魚,容易患鼻咽癌及其它癌癥。另外,流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),鼻咽癌高發(fā)區(qū)中居民去美國定居,發(fā)病率在移民第一、二代仍然高,第三、四代以后便很少發(fā)生。這說明僅有遺傳因素不會致病,還要加上其他誘因綜合作用才形成癌癥,也說明遺傳可因環(huán)境改變而改變。
③遺傳因素:鼻咽癌的發(fā)病有明顯的地區(qū)性,有明顯的種族和家族聚集性。鼻咽癌好發(fā)于黃種人,很少見白種人患有此病。鼻咽癌發(fā)病高的家族如遷居海外,其后裔仍保持高發(fā)病率的傾向。鼻咽癌病人常有明顯家族史。這些現(xiàn)象說明遺傳背景在本病發(fā)生中起著一定的作用。
④抽煙:煙草中含有許多致癌物,以及能夠降低機體排出異物能力的纖毛毒物質(zhì)。這些毒物附在香煙煙霧的微小顆粒上,到達肺泡,并在那里沉積,彼此強化,結(jié)果又大大加強了致癌作用。有統(tǒng)計顯示每天吸煙10支以上的人,肺癌死亡率要比不吸煙者高兩倍半。此外,吸煙還能引起喉癌、口腔癌、鼻咽癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌等。
友情提示:鼻咽癌晚期到底能活多久這個問題對于任何一個患者都不一定確切的答案,盡快接受正規(guī)的治療才是最重要的。
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