活檢是活組織檢查的簡稱,就是俗話說的“切片”,活檢可以確定診斷;顧z報告可以說是醫(yī)學上的“法庭”診斷書,很有權(quán)威性。但是活檢畢竟是一種損傷性的檢查,所以必須要有一定的指征。盲目地進行活檢,只會增加患者的痛苦,而無助于診斷。那么什么樣的口腔潰瘍必須作活檢呢?
一般來說多發(fā)行口腔潰瘍多為良性,其形態(tài)較規(guī)則,有一定的發(fā)作規(guī)律,而有些口腔潰瘍長時間不愈合,疼痛又不明顯,邊緣凹凸不平,基底部呈現(xiàn)不平整的顆粒狀,并且質(zhì)地較硬韌,不像正常粘膜那么柔軟,和周圍的正常粘膜界限不清,往往是潰瘍開始發(fā)生惡變的信號,對這種惡性口腔潰瘍應該盡早作活檢以明確潰瘍的性質(zhì),為施行早期抗癌治療提供依據(jù)。此外,當臨床上不能確定口腔潰瘍是否為結(jié)核性、小涎腺腫瘤性、肉芽腫性等其他少見疾病時,為明確診斷,也可以作活檢。
目前,口腔潰瘍的病因及致病機制仍不明確。口腔潰瘍的誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。由于病因不明,口腔潰瘍的診斷完全是基于病史及臨床表現(xiàn),缺少可作為確診依據(jù)的實驗室指標?谇粷冾A示著機體可能有潛在系統(tǒng)性疾病,如胃腸、血液和內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,但臨床上大部分患者身體健康,無系統(tǒng)性疾病。
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