《生命時報》記者在采訪時了解到，用葉酸預(yù)防胃癌是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院消化科、上海市消化疾病研究所老一輩專家江紹基院士和蕭樹東教授首先倡導(dǎo)的。后來，受到美國人用葉酸預(yù)防結(jié)腸癌的啟發(fā)，上海市消化疾病研究所所長房靜遠(yuǎn)和仁濟醫(yī)院消化科朱舜時兩位教授，從上世紀(jì)90年代初，開始了臨床試驗。
房教授告訴記者，80%—90%的胃癌為腸型胃癌，其早期癥狀很難與一般胃病區(qū)別，因此我國目前僅可發(fā)現(xiàn)10%左右的這類疾病。慢性萎縮性胃炎則是其最主要的癌前病變，75%伴有重度異型增生的慢性萎縮性胃炎患者，如不治療，會在8個月內(nèi)演變?yōu)樵缙谖赴�。而葉酸，能通過治療慢性萎縮性胃炎，來預(yù)防這部分胃癌的發(fā)生。
此外，房教授還解釋說，葉酸是一種水溶性維生素，它與DNA的合成、穩(wěn)定，及甲基化高水平的維持密切相關(guān)。如果甲基化水平低，癌癥基因活動性就強，容易誘發(fā)癌癥。攝入一定量葉酸，能使DNA甲基化保持在正常水平，使癌癥基因失去活性，從而控制癌癥的發(fā)生。
葉酸長期堅持服用才有效
既然葉酸能預(yù)防胃癌，那么服用多少會有效呢
一般最好在每日3餐后各服1—2片(每片5毫克)葉酸，而且要長年堅持服用，才會起效。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，效果會更好。
同時，在平時飲食中補充一定量的葉酸也非常重要。葉酸的食物來源主要包括菠菜、胡蘿卜、南瓜、馬鈴薯、豆類、堅果、糙米、乳酪、全麥谷類、酵母、動物肝臟、魚油、蛋黃等。
胃癌患者不能隨意服葉酸
雖然葉酸能有效預(yù)防胃癌，但房教授強調(diào)，如果已經(jīng)確診為胃癌的患者，就不能隨意服用。因為從流行病學(xué)的角度來講，一旦體內(nèi)有了腫瘤，再過量服用葉酸，就有可能促使腫瘤加速生長。
雖然在化療期間常配合應(yīng)用葉酸的代謝產(chǎn)物四氫葉酸鈣鹽，不過，房教授認(rèn)為，事實上，此時并沒有直接用葉酸治療胃癌。另外，美國學(xué)者也發(fā)現(xiàn)，雖然適度的葉酸能有效預(yù)防結(jié)腸癌，但那些已經(jīng)患結(jié)腸癌的患者，如果再服用葉酸，會對病情不利。為此，我們必須提高警惕。
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