首先，并不是所有白血病人都需要進(jìn)行骨髓移植;
其次，骨髓移植不一定非要HLA（人類白細(xì)胞抗原）配型完全匹配的供者，在現(xiàn)有條件下，采用新的技術(shù)路線，HLA有一半匹配也可以。
不是所有白血病人都需骨髓移植
有一部分患者對(duì)常規(guī)的化學(xué)治療很敏感，僅用化療就可以治愈。例如，國(guó)內(nèi)老一輩專家建立的兒童淋巴細(xì)胞白血病化學(xué)治療方案和工藝，治愈了80%以上的患者，這些患兒很多已長(zhǎng)大成人，結(jié)婚生子，健康工作。我國(guó)在國(guó)際上獨(dú)創(chuàng)的誘導(dǎo)分化療法，用維生素A衍生物或砷劑聯(lián)合治療（全反式維甲酸），可以治愈95%以上的成人急非淋M3型（早幼粒）白血病。堅(jiān)持規(guī)范的化學(xué)治療，近1/2的成人急非淋M1和M2白血病可以獲得痊愈。需要骨髓移植的是那部分對(duì)化療不敏感的病人，他們需要借助正常人的免疫細(xì)胞殺死耐藥性癌細(xì)胞，重建造血功能。
不要以為骨髓移植是白血病治療的萬全之計(jì)，一例骨髓移植治療所需經(jīng)費(fèi)在20萬元以上，目前國(guó)內(nèi)外獲得5年生存者不足一半。骨髓移植在精神、情感、機(jī)體、費(fèi)用上的代價(jià)遠(yuǎn)高于化學(xué)治療和誘導(dǎo)分化治療。對(duì)首次化療療程能取得緩解者，一定要堅(jiān)持鞏固強(qiáng)化治療，千萬不可一味地追求骨髓移植。否則不但會(huì)浪費(fèi)錢財(cái)?shù)扔邢拶Y源，也將影響病人的救治時(shí)機(jī)。
白血病治療應(yīng)引起醫(yī)患高度注意的兩種現(xiàn)象，一是診斷后不進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的化學(xué)治療，到處找供者移植;二是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行移植治療的，卻又遲遲下不了決心。目前采用顯微鏡下形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)（染色體和基因）和臨床癥候綜合指標(biāo)，可以很快辨明是何種類型白血病、危險(xiǎn)度如何，為臨床堅(jiān)持常規(guī)化療或者是加用骨髓移植提供明確的依據(jù)。
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