南華大學(xué)附一醫(yī)院：李漢賢
惡性實(shí)體腫瘤的有效治療，目前仍是以外科手術(shù)為主，輔以化療、放療、中藥、免疫等方法的綜合治療。在國(guó)際上手術(shù)、放療、化療被稱為對(duì)付癌癥的三把利劍。我國(guó)人還十分重視藥療、食療。無疑，正確的藥療、食療對(duì)病人的康復(fù)是會(huì)有好處的，可以增加人體對(duì)腫瘤的免疫力，有時(shí)起到事半功倍的效果。然而，我國(guó)民間對(duì)配合養(yǎng)病、手術(shù)康復(fù)的營(yíng)養(yǎng)飲食的觀點(diǎn)卻存有很多誤區(qū)。
三十多年從事外科和腫瘤醫(yī)療工作，深感這些不正確的飲食觀點(diǎn)影響癌癥病人的康復(fù)和健康。如雞和雞蛋本是手術(shù)后的上好營(yíng)養(yǎng)品，國(guó)外和一些外省不禁忌，吃了很好，但我省群眾卻認(rèn)為癌癥病人手術(shù)后絕不能吃。一般的魚也不能吃，甚至象豆腐這樣有營(yíng)養(yǎng)易消化的植物蛋白，也被認(rèn)為會(huì)引起術(shù)后傷口化膿而被列為禁吃之類。湖南認(rèn)為癌癥手術(shù)后要吃的水魚、烏龜、柴魚之類貴重食品，其實(shí)沒有什么特別營(yíng)養(yǎng)和功用，術(shù)后早期胃腸功能沒完全恢復(fù)，吃這類食品還不易消化;而多數(shù)病友卻因經(jīng)濟(jì)原因不能購(gòu)買或長(zhǎng)期購(gòu)買這類食品，只能吃素和吃點(diǎn)豬肉。這些錯(cuò)誤的食療方法和觀點(diǎn)，影響了病人的康復(fù)，而群眾卻對(duì)之深信不疑，連醫(yī)生的勸告也不聽，就是一些有知識(shí)的人，也半疑半信：“關(guān)系到自身性命，還是小心為妙。”
這些錯(cuò)誤觀點(diǎn)有其歷史根源。過去科學(xué)不發(fā)達(dá)，形成這些觀點(diǎn)并無多少科學(xué)性，目前看來它是反科學(xué)的。如過去出麻疹時(shí)禁吃暈，致使解放前和解放初期大量麻疹兒童患上營(yíng)養(yǎng)不良性角膜潰瘍而雙目失明，通過廣泛宣傳和防治麻疹才得以解決。
宣傳要忌口的人自己也講不出個(gè)道理來，有人說雞好動(dòng)好斗，吃了腫瘤易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā);豆腐象膿易化水，吃了傷口要化膿。這也許是開玩笑。忌口也來自過去中醫(yī)鄉(xiāng)土醫(yī)對(duì)食物性的片面認(rèn)識(shí)，對(duì)其中一些錯(cuò)誤的要用科學(xué)的方法重新認(rèn)識(shí)。
以上對(duì)癌癥和手術(shù)食療的錯(cuò)誤說法，除和國(guó)外不同，在中國(guó)各地也并不一致。我到過多個(gè)省，就發(fā)現(xiàn)有不少觀點(diǎn)是互為矛盾的。如我的家鄉(xiāng)生病和手術(shù)后要喝雞湯補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，而柴魚在我小時(shí)是最便宜的魚。說明中國(guó)人本身對(duì)生病和手術(shù)要吃什么不吃什么也不是統(tǒng)一的甚至是矛盾的，不是公認(rèn)的真理，我們不要迷信其中的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì)，人類已走進(jìn)基因時(shí)代，是我們走出食療誤區(qū)的時(shí)候了。聽專家的勸告，學(xué)習(xí)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng);讓我們珍惜生命，攜手抗癌!
下面我向大家推薦湖南湘雅醫(yī)院著名教授晏仲舒主任在湖南省癌癥俱樂部的演講摘要。
關(guān)于癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)問題
湘雅醫(yī)院教授 晏仲舒
癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)問題，我們國(guó)家缺乏系統(tǒng)指導(dǎo)，國(guó)外有專門的營(yíng)養(yǎng)師，目前我們國(guó)家做不到，因?yàn)楝F(xiàn)階段我們國(guó)家是溫飽型的國(guó)家。癌癥病人應(yīng)是七分調(diào)養(yǎng)，三分治療，而我們目前是七分治療，三分調(diào)養(yǎng)。
癌癥病人往往形成錯(cuò)誤觀點(diǎn)，特別是我們湖南人，聽了中醫(yī)醫(yī)生的話，這也不能吃，那也不能吃，這沒有什么太大的醫(yī)學(xué)根據(jù)。
①我不反對(duì)中醫(yī)，但中醫(yī)的有些東西，我不同意，如中醫(yī)認(rèn)為黃花萊、公雞不能吃;其實(shí)這些東西，都是很有營(yíng)養(yǎng)的好東西。
�、阱e(cuò)誤的認(rèn)為特殊的東西才是好的，于是干方百計(jì)地去追求特殊的東西，如烏龜、甲魚、生魚等。生魚(柴魚)與普通的其它魚沒有什么區(qū)別;吃生魚是廣東對(duì)我們湖南的不良影響。我不反對(duì)吃甲魚等滋補(bǔ)食品，但不要千方百計(jì)去追求。我們湖南人最差的一點(diǎn)是以吃豬肉、大米為主，營(yíng)養(yǎng)不夠，吃太多的豬油，單獨(dú)的米飯，還有吃煙熏和太咸的食品，這些吃法會(huì)有不良的影響。
�、燮綍r(shí)采用均衡的營(yíng)養(yǎng)，調(diào)養(yǎng)身體只要基本的營(yíng)養(yǎng)即可，一般地不要輸血和打白蛋 白，一瓶白蛋白針劑只有20%的有效物質(zhì)，也就是說只有十克蛋白質(zhì)，相當(dāng)于一個(gè)雞蛋。盡量少輸血，少打氨基酸，盡量用口服，用我們自己好的肝臟合成我們所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
�、艹灾兴幰髦�。一些土中醫(yī)、草醫(yī)、游醫(yī)不分青紅皂白用強(qiáng)力瀉下劑攻下的方法來治癌，這不對(duì)，剛做完手術(shù)的病人，身體虛弱，用攻的方法不合理。
我認(rèn)為癌癥病人應(yīng)堅(jiān)持下述的飲食原則：
�、偃菀紫氖澄�。
�、谧匀皇澄�，新鮮食物，綠色食物(沒有污染的食物)，盡量少吃熏制，腌制的東西。
�、埏嬍骋泄�(jié)制，不要暴欽暴食，要少吃多餐。
�、芨缓w維素的食品是好的食品，如全麥面包、芹菜、韭菜、包菜;多吃紅米、黑米、糙米、早稻米，多吃粗纖維素，少吃泰國(guó)米和精白粉。另外要注意口腔衛(wèi)生。
⑥注意營(yíng)養(yǎng)成分搭配，平衡飲食。所謂營(yíng)養(yǎng)成分無非就是碳水化合物、蛋白質(zhì)、纖維素、維生素，這里講的維生素是指天然維生素而不是藥品維生素，藥品維生素每次吃100毫升就夠了;平時(shí)多吃五谷雜糧，多吃植物油。豬肉是最不好的肉，蛋白質(zhì)含量低，平時(shí)要適當(dāng)吃點(diǎn)牛肉、羊肉。蔬菜最好吃十字花科的植物。
海帶、海蟄皮、海參、紫菜，這些食物含碘，吃了有好處。
提倡不要吃太多的脂肪，肥胖不是好事。
及早發(fā)現(xiàn)癌病的辦法，主要靠檢查，發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移主要靠醫(yī)生檢查，比如CEA高是腸癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
脂肪肝沒有關(guān)系，這是脂肪過剩，過度營(yíng)養(yǎng)造成的，不會(huì)造成肝硬化。
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