子宮位于檢查者肉眼看得到和極早期患者可無(wú)明顯癥狀,僅在普查或其他原因作婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀,則多表現(xiàn)為子宮出血、陰道排液、疼痛等。
絕經(jīng)期前后的不規(guī)則的持續(xù)性或間斷性陰道出血是子宮癌的主要癥狀,常為少量至中等量出血,很少有大量出血。較年輕或近絕經(jīng)期患者會(huì)被誤診為月經(jīng)不調(diào)。也有患者會(huì)表現(xiàn)月經(jīng)周期延遲或不規(guī)律。子宮癌患者一般無(wú)接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
因子宮腺癌病灶生長(zhǎng)于宮腔內(nèi),感染機(jī)會(huì)較宮頸癌少,所以在初期可能僅有少量血性白帶,后期才會(huì)發(fā)生感染、壞死,繼而陰道內(nèi)有大量惡臭的膿血樣液體排出,排液中有時(shí)會(huì)夾雜癌組織的小碎片。
由于癌腫及其出血與排液的瘀積,會(huì)刺激子宮不規(guī)則收縮而引起患者陣發(fā)性疼痛感,這種癥狀多半發(fā)生在子宮癌晚期。另外,癌組織如穿透漿膜或侵蝕宮旁的結(jié)締組織、膀胱或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進(jìn)行性加重性痛感,多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
晚期的子宮癌患者自己可觸及下腹部增大的子宮,鄰近組織器官可致該側(cè)下肢腫痛,出現(xiàn)下腹痛、腰痛、貧血及惡病質(zhì)現(xiàn)象。
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