1.直腸切除術(shù)后,病人血壓平穩(wěn)改半臥位,直腸癌術(shù)后24小時(shí)改斜坡位或側(cè)臥位;禁食、補(bǔ)液、保持胃腸減壓通暢并觀(guān)察引流液性質(zhì),準(zhǔn)確記錄引流量;嚴(yán)密觀(guān)察血壓、脈搏的變化,注意傷口有無(wú)滲液滲血現(xiàn)象;注意維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。
2.開(kāi)放人工肛門(mén)后,病人應(yīng)取側(cè)臥位,腹部傷口用寬膠布復(fù)蓋,以防糞便污染傷口,如果大便稀爛或太多,可用茄類(lèi)或次碳酸鉍。如開(kāi)放三天后無(wú)排便或排氣,應(yīng)查明原因,也可用導(dǎo)尿管從造瘺口注入石蠟油50-100ml,如仍不能排便,2小時(shí)后可用溫鹽水300ml灌入,一周后教患者戴手套用食指插入瘺口擴(kuò)張瘺口,隔日一次,出院后定期擴(kuò)張瘺口,防止狹窄。
3.直腸癌手術(shù)后,常因骶叢神經(jīng)損傷并發(fā)尿潴留。一般留置尿管5-7天,保持尿管通暢,多飲水,勤翻身,防止泌尿系結(jié)石;拔除各種引流管后,要鼓勵(lì)病人離床活動(dòng),術(shù)后1-3月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),防止增加腹壓造成結(jié)腸外翻;觀(guān)察排便情況,防止糞便阻塞造瘺口而造成梗阻;出院前,指導(dǎo)病人自理人工肛袋,并做好生活和飲食衛(wèi)生宣教工作。
4.術(shù)后堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),有些患者因?yàn)樘弁炊艞夁\(yùn)動(dòng),是不對(duì)的,感覺(jué)疼痛是正常的,隨著運(yùn)動(dòng)的延長(zhǎng),就會(huì)逐漸消失。所以,術(shù)后的病人可根據(jù)自身情況進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。直腸癌的術(shù)后護(hù)理很重要,出院近一個(gè)月的患者,可以經(jīng)常做做運(yùn)動(dòng)、散散步。以便于加快血液循環(huán),提高病人的免疫力,使毒素盡快排出患者的體外。
5.直腸癌的術(shù)后護(hù)理很重要,患者也可以經(jīng)常曬曬太陽(yáng),促進(jìn)維生素的合成。因?yàn)殚L(zhǎng)期接受化療藥物,易導(dǎo)致患者體內(nèi)缺乏衛(wèi)生素,即便是通過(guò)飲食可以獲取一些維生素以及微量元素,但是沒(méi)有太陽(yáng)的照射,也不利于維生素的合成。此外,還會(huì)導(dǎo)致出血,甚至是出現(xiàn)凝血現(xiàn)象。
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