“目前，中國高收入人群的惡性腫瘤檢出率已經(jīng)高出中國惡性腫瘤發(fā)病率整體水平的73倍。”健康管理倡導(dǎo)者在“保護(hù)企業(yè)核心健康力——— 生命的啟示與管理”新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)布的《中國高收入人群健康報(bào)告》中首次公布了這一“驚人”數(shù)據(jù)。
此外，全國腫瘤登記中心日前發(fā)布《2012中國腫瘤登記年報(bào)》。年報(bào)披露，全國腫瘤發(fā)病率為 285.91/10萬，發(fā)病率無論男女，城市均高于農(nóng)村。從年齡段上看，40歲以上年齡組發(fā)病率快速升高，80歲年齡組達(dá)到最高，城市和農(nóng)村變化趨勢基本相同。據(jù)悉，本次年報(bào)數(shù)據(jù)來源于全國24個(gè)省的72個(gè)腫瘤登記處收集的2009年腫瘤發(fā)病死亡資料，涵蓋全國24個(gè)�。ㄊ�、區(qū)）的8547萬人口，占2009年年末全國人口總數(shù)的6.40%。
從病種看，全國惡性腫瘤發(fā)病第一位的是肺癌，其次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和食管癌，這些大多和不良的飲食和生活習(xí)慣密切相關(guān)。
都市腫瘤高發(fā) 禍?zhǔn)资钦l？
“針對我國腫瘤發(fā)病率上升這一現(xiàn)象，要從兩個(gè)角度來看待”，專家介紹，一方面，醫(yī)療水平及百姓健康意識(shí)不斷提高，體檢變得越來越普遍，使得腫瘤的檢出率大大提高。這對于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，早期治療具有重要的積極作用。另一方面，改革開放30年來，隨著我國人民生活水平的逐漸提高，人們的生活方式和生活習(xí)慣也發(fā)生了變化，也就是西方化了，比如麥當(dāng)勞、肯德基到處都是。飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣的明顯變化，使得腫瘤的發(fā)病率也起了很大的變化。尤其是吸煙、大氣污染、職業(yè)環(huán)境，成為腫瘤發(fā)病率城市均高于農(nóng)村最重要的三大誘因。
耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長PaulCleary2012年訪問北京時(shí)曾指出，導(dǎo)致目前中國腫瘤高發(fā)的原因至少有三：一是男性中約47%的人是吸煙者，二是大氣污染和汽車尾氣排放，三是各種職業(yè)環(huán)境的危害。
30%的癌瘤和吸煙有關(guān)
吸煙本身是引起腫瘤，特別是肺癌的重要誘因。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，30%的癌瘤和吸煙是有關(guān)系的，80%的肺癌多多少少是和吸煙相關(guān)的。特別是被動(dòng)吸煙，比如家長在房間內(nèi)吸煙，或者在公共場合吸煙，如餐館、車站等等公共場所，被動(dòng)吸煙的危害也是相當(dāng)大的。
大氣污染長期影響易致癌
“大氣污染致癌，這是長期影響的結(jié)果”，盛修貴說，由于污染物長時(shí)間作用于機(jī)體，損害體內(nèi)遺傳物質(zhì)，引起突變。由于長期接觸環(huán)境中致癌因素而引起的腫瘤，稱環(huán)境瘤�，F(xiàn)在工廠廢氣、汽車尾氣、生活用的煤氣、炒菜的油煙以及家用空調(diào)不斷循環(huán)的廢氣，都會(huì)對人體肺部造成傷害。
惡劣的職業(yè)環(huán)境是腫瘤發(fā)病“重災(zāi)區(qū)”
人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腫瘤是個(gè)人生活方式所引起的疾病。近幾年來，職業(yè)因素致癌的群體受到了更多關(guān)注。盛修貴介紹，職業(yè)性腫瘤多見于皮膚、呼吸道及膀胱，也可見于肝臟及血液系統(tǒng)。一般潛伏期較長，發(fā)病年齡較晚。2002年4月，我國將8種職業(yè)性腫瘤列為法定職業(yè)病，其名單為：石棉所致肺癌、間皮瘤;聯(lián)苯胺所致膀胱癌;苯所致白血病;氯甲醚所致肺癌;砷所致肺癌、皮膚癌;氯乙烯所致肝血管肉瘤;焦?fàn)t工人肺癌;鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。
在職業(yè)腫瘤問題中，目前尚有許多情況了解不夠，如職業(yè)性促癌物、協(xié)同致癌物接觸的健康后果，及間接作用的工作有關(guān)腫瘤等。如硬木家具木工的鼻腔癌、皮革及修靴工高發(fā)鼻腔癌;橡膠硫化工種高發(fā)肺及膀胱癌等。這些腫瘤的職業(yè)特性不明顯，相關(guān)行業(yè)的從業(yè)人員要注意對自身健康的防護(hù)，不斷改善工作環(huán)境。
不良的職業(yè)環(huán)境既包括有形的惡劣工作環(huán)境，也包括工作壓力導(dǎo)致的不良心理狀態(tài)。最近從流行病學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，焦慮、心理障礙也是引起腫瘤發(fā)病率提高的一個(gè)原因。
還有其他的因素
�。�1）化學(xué)致癌因素：人約90%的人類癌癥是各種環(huán)境兇素引起的，其中化學(xué)因素占主要地位。如：有機(jī)物中致癌成分為多環(huán)芳羥類和芳香胺類等多種化合物。目前已證實(shí)可對動(dòng)物致癌的化學(xué)物約有100多種，通過流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)對人類有致癌作用的多達(dá)30多種。，
�。�2）物理致癌因素：已經(jīng)肯定的物埋致癌因素有電離輻射，可引起人類多種癌癥，此外還有紫外線輻射和一些礦物纖維。
�。�3）生物致癌因素：有若干寄生蟲、細(xì)菌和病毒等感染可以引起人類腫瘤。已有證據(jù)表明血吸蟲的感染與某些月瘤有關(guān)。如：幽門螺桿菌與胃癌發(fā)生有關(guān);某些淋巴瘤及鼻咽癌與EB病毒有關(guān);原發(fā)性肝細(xì)胞癌與乙型川炎病毒有關(guān);宮頸癌與單純性皰疹病毒有關(guān)等。
（4）飲食致癌因素：攝入過多的食鹽、高鹽的鹽漬食品、熏制魚類、亞硝胺類化合物的食物是誘發(fā)胃癌的相關(guān)因素，另外還有發(fā)霉的食物含有較多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明惡性腫瘤病因與營養(yǎng)素失去平衡有關(guān)。
（5）免疫狀態(tài)：如先天性免疫缺陷，各種因素導(dǎo)致免疫力下降，如因長期應(yīng)用免疫制劑，其腫瘤發(fā)病率高于正常人多倍。
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