內(nèi)腔鏡超聲顯像(eus)
在胃鏡頂端裝上超聲探頭,緊貼胃后襞,顯示出胰體、胰尾及胰周組織血管,檢查時(shí)不受氣體干擾,可提高胰腺癌的診斷率,對(duì)小胰癌診斷有獨(dú)特價(jià)值,可診斷出小于1.0cm的胰腺癌。另外,可根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移等,對(duì)胰腺癌的臨床分期作出較準(zhǔn)確的判斷。對(duì)胰腺癌術(shù)前診斷率可達(dá)92%,對(duì)胰腺癌的診斷高于b超、ct和ercp,可在ercp前進(jìn)行。
胰腺癌ct掃描
可以顯示胰腺腫瘤的正確位置、大小及其與周圍血管的關(guān)系,可能發(fā)現(xiàn)直徑約1cm的腫瘤,如進(jìn)行增強(qiáng)掃描,可使一些平掃難以確定的病灶顯示更加清晰。ct還可發(fā)現(xiàn)胰腺癌進(jìn)展時(shí)鄰近器官受浸潤及血管受損、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。借此檢查可以進(jìn)行分期,以利于判斷手術(shù)方式和預(yù)后。目前ct 檢查已成為診斷胰腺癌的主要方法,其準(zhǔn)確率可達(dá)98%。
磁共振成像(mrl)
可顯示胰腺輪廓異常,據(jù)t真加權(quán)像的信號(hào)高低,可判斷早期局部侵犯和轉(zhuǎn)移,對(duì)判斷胰腺癌,尤其是局限在胰腺內(nèi)的小胰癌以及有胰周擴(kuò)散和血管侵犯方面,mri優(yōu)于ct掃描,是胰腺癌術(shù)前預(yù)測(cè)的較好方法。
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