不知道為什么，胰腺癌總是和那些名人過(guò)不去，比如大名鼎鼎的喬布斯、世界三大男高音歌唱家之首帕瓦羅蒂、香港胖姐沈殿霞等。胰腺癌真的是偏好名人嗎？其實(shí)，準(zhǔn)確的來(lái)說(shuō)，胰腺癌是青睞那些無(wú)肉不歡、飲食好“三高”的吃貨們。
胰腺癌發(fā)病率已趕超胃癌
胰腺癌的發(fā)病率與在近幾年來(lái)上升了4倍多，達(dá)到十萬(wàn)分之六，在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)超越胃癌，而且年輕化的趨勢(shì)十分明顯。過(guò)去是老年人居多，現(xiàn)在的四五十歲左右的中年人已經(jīng)成為主力隊(duì)員。原因和生活方式的改變、環(huán)境因素以及醫(yī)療的檢查技術(shù)的進(jìn)步有關(guān)。
慢性胰腺炎患者、好煙酗酒者、“高脂、高糖、高油”的飲食者、糖尿病患者等都是胰腺癌患病的高危人群。建議他們每年要至少到醫(yī)院檢查一次，進(jìn)行B超篩查和抽血化驗(yàn)。如果B超檢查可疑，CA19-9、CEA這兩個(gè)腫瘤標(biāo)志物又要升高的話，那么就需要做進(jìn)一步檢查，如CT、ERCP或超聲內(nèi)鏡檢查就來(lái)排除了。
盡管胰腺癌的病因尚不清楚，但是胰腺癌與糖尿病確實(shí)有著很密切的關(guān)系。王捷說(shuō)，高血糖本身也很容易誘使胰腺癌發(fā)生和發(fā)展。而胰腺癌腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，又會(huì)引起體液和細(xì)胞因子的異常，使得患者出現(xiàn)糖尿病。臨床發(fā)現(xiàn)，有些糖尿病是在胰腺癌確診前的2年內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，或與胰腺癌同時(shí)診斷，很可能是胰腺癌的一個(gè)早期表現(xiàn)。
專家提醒，如果出現(xiàn)上腹部疼痛、消化不良、食欲不佳、乏力、發(fā)燒，以及不明原因的體重下降，那么必須提高警惕，馬上尋找經(jīng)驗(yàn)豐富的�？漆t(yī)生來(lái)檢查，以期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
吸煙飲酒都會(huì)導(dǎo)致胰腺癌發(fā)病
飲酒
不同種族飲酒后其胰腺癌發(fā)病率亦有不同。據(jù)Silverman等觀察，酒與美國(guó)黑人和白人胰腺癌發(fā)病率關(guān)系的研究顯示，與白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度飲酒者均有較高發(fā)生率。
糖尿病
實(shí)驗(yàn)研究表明，胰島素在體外或體內(nèi)能促使胰腺癌細(xì)胞生長(zhǎng);高濃度胰島素能使胰島素樣生長(zhǎng)因子-1受體活化，產(chǎn)生包括細(xì)胞周期進(jìn)程改變的生長(zhǎng)促進(jìn)效應(yīng)。
吸煙
大量的研究支持胰腺癌與吸煙之間有密切聯(lián)系。吸煙引起胰腺癌的可能機(jī)制：①吸煙促使致癌物質(zhì)煙草特異性N-亞硝酸鹽分泌到膽管，隨后反流入胰管;②煙草特異性N-亞硝酸鹽對(duì)器官的特異性作用可隨血流入胰腺;③吸煙增加血脂水平，促發(fā)胰腺癌。吸煙者可能因細(xì)胞甲基化水平低而易致癌。Stolzenberg等的實(shí)驗(yàn)證實(shí)，保持足夠的葉酸和吡哆醛濃度，可減少與吸煙相關(guān)的胰腺癌的危險(xiǎn)性。
幽門螺旋桿菌
�。℉p）研究顯示，胰腺癌患者中有Hp血清陽(yáng)性結(jié)果，與對(duì)照組相比有顯著差異，提示Hp感染與胰腺癌有相關(guān)性。
慢性胰腺炎
流行病學(xué)和分子流行病學(xué)的研究大多支持慢性胰腺炎可以發(fā)展為胰腺癌。Friess的研究顯示，在5600個(gè)基因中，34個(gè)基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表達(dá)減少，157個(gè)基因在慢性胰腺炎中表達(dá)增強(qiáng)，而其中的152個(gè)基因在胰腺癌中也表達(dá)增強(qiáng)。這項(xiàng)研究從分子水平證明了慢性胰腺炎與胰腺癌可能存在某些聯(lián)系。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，咖啡能使患胰腺癌的危險(xiǎn)增加4倍。研究證明，咖啡可以抑制DNA修復(fù)并在DNA復(fù)制完成前誘導(dǎo)有絲分裂過(guò)程，是其致癌的主要原因。
