作為常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,胰腺癌不僅惡性程度高,不易早期發(fā)現(xiàn),且預(yù)后較差,但這并不意味者胰腺癌無(wú)證可循,胰腺癌有以下臨床特點(diǎn),可作為胰腺癌的發(fā)病信號(hào)。
1.腹痛:常為首發(fā)癥狀,也是胰體、胰尾癌最常見(jiàn)的癥狀,腹痛部位在中上腹,常呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,癌腫晚期可表現(xiàn)為頑固性腰背部疼痛,提示癌腫已侵犯后腹壁及腹腔神經(jīng)叢。
2.黃疸:梗阻性黃疸是胰頭癌最突出的癥狀,一般呈進(jìn)行性加重,伴皮膚瘙癢,尿呈濃茶色,大便可呈陶土色。
3.消瘦乏力:由于癌腫本身引起的體質(zhì)消耗、食欲不振、胰腺功能不足以及嚴(yán)重而持久的腹痛影響睡眠和休息,患者可迅速出現(xiàn)體重下降,消瘦乏力等全身惡液質(zhì)征象。
4.消化道癥狀:由于膽汁和胰液排出受阻,使胃腸道消化功能紊亂,病人常有食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉。
5.某些提示物含量的變化:伴有膽道梗阻者,血清膽紅素(主要為直接膽紅素)可顯著增高,堿性磷酸酶升高,部分病人空腹血糖升高,糖耐量試驗(yàn)呈糖尿病曲線(xiàn)。
6.逆行胰膽管造影(ERCP):顯示胰管狹窄、管壁僵硬、擴(kuò)張、中斷、移位。
7.皮肝膽管造影(PTC):可顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,胰管充盈缺損、中斷、移位、管壁僵硬。
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