鼻咽癌是現(xiàn)在治療難度頗大的一種惡性腫瘤,因?yàn)樵缙诘陌Y狀很容易與其他的疾病混淆,所以對(duì)于鼻咽癌,應(yīng)該注意鼻咽癌的檢查方法,早期發(fā)現(xiàn),下面的時(shí)間,我們就一起看看鼻咽癌的檢查有哪些方法呢?
鼻咽癌的檢查有哪些方法呢?
1、鼻咽鏡檢查
是檢查鼻咽癌極為重要的常用方法,凡疑為鼻咽癌患者都必須用鼻咽鏡反復(fù)仔細(xì)檢查,可發(fā)現(xiàn)鼻咽側(cè)壁或鼻后孔或鼻咽頂?shù)忍幷衬け砻娉驶野咨,粗糙、糜爛、潰瘍,或見(jiàn)結(jié)節(jié)樣腫塊、斑塊狀隆起等可取活檢以確定診斷。
。1)前鼻孔鏡檢查:鼻粘膜收斂后經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(2)間接鼻咽鏡檢查:方法簡(jiǎn)便實(shí)用,應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察,凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
(3)纖維鼻咽鏡檢查:進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查,可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜、擴(kuò)張鼻道,再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察一面向前推進(jìn)直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便,鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
2、詢問(wèn)患者病史
檢查鼻咽癌首先要考慮患者的病史及臨床表現(xiàn):一般情況下30~50歲患者臨床有血涕、鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾、頸部腫塊等,患有鼻咽癌的概率就很高,所以應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行全面檢查。
3、脫落細(xì)胞學(xué)檢查
直接涂片,用棉桿擦拭(陽(yáng)性率88%),特制鼻咽刮匙刮出物涂片,尼龍刷采集細(xì)胞(陽(yáng)性率92.4%),負(fù)壓吸引法(陽(yáng)性率91%)等,簡(jiǎn)便易行,可補(bǔ)充活檢的不足。
4、X線檢查鼻咽癌
(1)X錢鋇膠漿造影:用鋇膠漿滴入鼻腔內(nèi)。對(duì)粘膜下病變?cè)煊氨缺晴R更清楚,可發(fā)現(xiàn)鼻咽鏡下不能發(fā)現(xiàn)的較小原發(fā)癌和粘膜下浸潤(rùn)。
(2)X線平片:包括鼻咽側(cè)位和顱底片。觀察鼻咽后頂壁的軟組織陰影,粘膜下浸潤(rùn)擴(kuò)張和顱底骨質(zhì)的破壞情況。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:鼻咽癌很容易與鼻部咽部的一些炎癥混淆,雖然很多都是由那幾個(gè)器官疾病轉(zhuǎn)發(fā)而來(lái),但是炎癥與癌癥的治療的方法差異與效果相差非常大,所以診斷鼻咽癌一定要做好詳細(xì)的檢查。
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