1. 對象
晚期癌癥病人，經(jīng)醫(yī)師確定其生命接近尾聲，大致不超過六個(gè)月;病人和家屬放棄治療，只做止痛等支持療法。
2. 減輕痛苦
癌癥病人首先應(yīng)減輕其身體的不適和疼痛;所以為其使用止痛泵止痛，使他們不再承受疼痛的折磨。
3. 病人心理評估及護(hù)理
病人目前心理反應(yīng)處于哪一階段：接受期，討價(jià)還價(jià)期，憤怒期，抑郁期或否認(rèn)期。根據(jù)評估，分析發(fā)現(xiàn)病人的心理問題，制定護(hù)理計(jì)劃和措施。
3.1 接受期
病人深知自己病情的嚴(yán)重，面臨死亡，但表現(xiàn)的平靜。在此階段應(yīng)滿足病人自我實(shí)現(xiàn)的需要，給病人提供展示和發(fā)揮愛好興趣的機(jī)會，傾聽病人的敘述。
3.2 討價(jià)還價(jià)階段
這個(gè)階段病人還存在希望，也肯努力配合治療。此期應(yīng)幫助病人實(shí)現(xiàn)臨終前的愿望，當(dāng)病人面臨死亡時(shí)，他們會有這樣那樣的遺憾和愿望，實(shí)現(xiàn)他們的愿望是對他們心理上的極大安慰，所以幫助他們實(shí)現(xiàn)每一個(gè)愿望，使其安詳、無憾地離開人世。
3.3 憤怒階段
此時(shí)病人預(yù)感到自己病情嚴(yán)重，易激怒，并怨天尤人。此期應(yīng)允許病人發(fā)泄情緒，當(dāng)病人失去健康，面臨生命的威脅時(shí)，其心理反應(yīng)是十分復(fù)雜的，常常會憤怒不滿等，我們要充分理解病人的絕望及恐懼和發(fā)自內(nèi)心的痛苦，應(yīng)保持冷靜、忍讓，要用愛心與同情去疏導(dǎo)、勸慰病人，讓其平息心理上的沖突。
3.4 抑郁期
當(dāng)正視自己死亡的時(shí)候，會出現(xiàn)悲傷、沉默、情緒低落和沮喪。在此階段應(yīng)鼓勵(lì)與支持病人，增加病人同疾病做斗爭的信心，并提供家屬陪伴場所，允許家屬陪護(hù)在床旁及帶進(jìn)病人喜歡的特殊食品。
3.5 否認(rèn)階段
少數(shù)病人否認(rèn)自己患了癌癥。在此階段我們除了給予病人感情上的支持(安慰、傾聽、表示同情)外，還應(yīng)幫助病人正確認(rèn)識疾病，了解死亡是人生命中的客觀規(guī)律。通過與病人推心置腹的交流、討論，使病人對疾病的現(xiàn)狀、發(fā)展和治療做到心中有數(shù)，同時(shí)也使病人能夠積極地配合醫(yī)護(hù)人員的工作，在有限的時(shí)間里提高生活質(zhì)量，維護(hù)病人的尊嚴(yán)。
3.6 提供娛樂場所，隨時(shí)調(diào)節(jié)病人情緒，讓他們擁有快樂。我們啟用社會力量陪病人下棋、打牌、聊天等，為每一位住院期間過生日的病人開生日聯(lián)誼會。
3.7 彌留之際的病人要讓家屬隨時(shí)守候在床前，聆聽病人的自語，鼓勵(lì)安慰病人安詳渡過彌留階段。
3.8 營造溫馨氛圍，在病房及走廊擺放鮮花及鏡框，床單位用花色裝飾等，使病人感受不到過去醫(yī)院的冷寂，同時(shí)，我們請臨終關(guān)懷志愿者為病人服務(wù)，使其感受到社會沒有遺忘他們，讓他們體會到社會大家庭的溫暖，感受人間最可貴的真情和關(guān)愛。
