冬至,對于癌癥病人來說,是一個“鬼門關(guān)”——憂郁癥狀的激增大大加劇了腫瘤復(fù)發(fā)的幾率。昨天,全市十幾家腫瘤醫(yī)院及三甲醫(yī)院相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人都匯聚在了“秋冬腫瘤科學(xué)防治專家研討會”上,幾乎所有與會專家都談到了這點(diǎn)。同時(shí),部分醫(yī)院還首次向社會公布了長期積累的秋冬季與癌癥等疾病死亡率增高的相關(guān)數(shù)據(jù)。
憂郁癥就診人數(shù)較上月激增
根據(jù)上海市精神衛(wèi)生中心的統(tǒng)計(jì),前兩個月,心理門診半天就診的病人數(shù)在10~15人次,而最近幾天開始攀升到25人次,其中30%~40%的為癌癥患者,他們的求診原因大多是因?yàn)槌霈F(xiàn)了憂郁癥狀。
上海市精神衛(wèi)生中心專家楊菊賢教授說,10年前上海社區(qū)的憂郁癥發(fā)病率為1%,而今年統(tǒng)計(jì)是4%~5%,已接近美國社會發(fā)病率。
在上海各大醫(yī)院的內(nèi)科門診病人中,10%~20%伴有憂郁癥狀,其中癌癥病人約占30%,而進(jìn)入秋冬季后,這個比例則攀升到40%~50%。根據(jù)市醫(yī)學(xué)會心身分會對全市生存癌癥病人的調(diào)查,春夏時(shí)節(jié)全市癌癥病人中僅30%患憂郁癥,但每年一入秋冬,患病人數(shù)就超過五成。
據(jù)來自肺科醫(yī)院的統(tǒng)計(jì),該院腫瘤科上月接診病人不過1000多,而11月僅前10天已近700人次,預(yù)計(jì)本月病人數(shù)將至少比10月增加30%。
上海市胸科醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、上海市胸部腫瘤研究所副所長廖美琳教授介紹說,由于今年入秋以來氣候上的忽冷忽熱反復(fù)無常,該院已有部分癌癥病人出現(xiàn)復(fù)發(fā),其中有90%的肺癌病人出現(xiàn)干咳不止的癥狀。
80%病人不是死于癌癥本身
第二醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)教研室主任丁鈺熊教授告訴記者,秋冬之交癌癥病人病情極易反復(fù),死亡率也相對上升,這與患憂郁癥密切相關(guān)。人體神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)是個網(wǎng)絡(luò),患憂郁癥的癌癥病人由于情緒變化很容易傷及五臟六腑,體內(nèi)免疫力將明顯下降。
心理免疫力的減弱會使腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的機(jī)會大大增加。臨床上有憂郁癥的腫瘤病人通常要比沒有憂郁癥的死亡幾率高2倍。秋冬、特別是冬至前后,更是癌癥病人死亡高峰期。
據(jù)市醫(yī)學(xué)會統(tǒng)計(jì),秋冬季癌癥病情反復(fù)率比春夏要高出10%。在本市癌癥病人的死亡原因中,80%不是死于癌癥本身而是死于并發(fā)癥。特別是對那些正在接受手術(shù)和放化療的病人來說,秋冬季更應(yīng)謹(jǐn)慎對待。手術(shù)和創(chuàng)傷性治療使機(jī)體免疫力迅速降低,化療會使白細(xì)胞降低,在這種情況下一旦天氣變冷,極易引起機(jī)體不適應(yīng),引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。