我國是全球胃癌的“重災(zāi)區(qū)”,每年新發(fā)的胃癌患者人數(shù)就達到45萬,占世界發(fā)病人數(shù)的42%。由于胃癌早期癥狀隱匿,常與慢性胃炎、消化性潰瘍相似,因此超過七成胃癌患者確診時已是中晚期,很難進行根治手術(shù),或術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率較高,總的胃癌5年存活率僅為20%。因此,如何攻破這個疾病,為更多的患者帶來生命的新希望一直是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點。
TOGA研究表明,許多HER2陽性胃癌的患者在接受赫賽汀的治療后可獲得較好的療效,但遺憾的是,由于不了解自己的HER2狀態(tài),許多患者錯過了有效的治療,失去了選擇的機會。
HER2是人表皮生長因子受體-2的縮寫。正常細胞內(nèi),HER2將生長信號從細胞外發(fā)送至細胞內(nèi),這些信號告訴細胞進行生長和分裂。如果癌癥患者HER2過度表達,患者癌細胞內(nèi)有太多的HER2蛋白出現(xiàn)在這些癌細胞表面,就會刺激癌細胞瘋狂增長,侵襲性增加,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移相對較快。
乳腺癌有HER2陰陽之分,而且HER2陽性乳腺癌較其他乳腺癌更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,平均生存期較短,對有些常規(guī)治療藥物不敏感。其實,HER2過度表達也存在于胃癌患者中。胃癌細胞中HER2表達數(shù)目超出了正常范圍就是HER2陽性胃癌。
那么,究竟胃癌患者如何能及早確定自己的HER2狀態(tài),從而對癥治療呢?
其實,HER2檢測在三甲醫(yī)院都能做,讓人遺憾的是,目前胃癌的HER2檢測率非常低,不僅胃癌患者對HER2陽性胃癌聞所未聞,一些基層醫(yī)生對此也了解不多。通過HER2檢測,有助于醫(yī)生對胃癌患者進行準確的病理分析。研究顯示,赫賽汀聯(lián)合化療能夠為HER2陽性胃癌患者帶來顯著的生存獲益,死亡風(fēng)險降低35%。
對胃癌患者來說,進行HER2檢測是不可少的。通過精確的HER2檢測,可以全面了解疾病的狀態(tài)和類型,從而幫助醫(yī)生選擇最佳治療方案,實現(xiàn)有效的個體化治療。如果治療得當,患者的生存期將會大大延長。
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