1.一般情況胃癌患者食欲較差,晚期可無食欲,全身進行性消瘦,多有貧血,晚期在左鎖骨上可觸到腫大淋巴結(jié),上腹有時可摸到腫物;而胃潰瘍病人一般情況良好,食欲尚可,對藥物治療有效,很少發(fā)生貧血,全身淋巴結(jié)無腫大。
2.年齡與病程胃癌多見于40歲以上的中老年人,早期胃癌一般無明顯不適。但一經(jīng)出現(xiàn)上腹痛等癥狀,便呈進行性加重,病情發(fā)展較快,病程短;而胃潰瘍多見于青壯年,90%的病人均有上腹痛且呈周期性發(fā)作,每次疼痛可持續(xù)幾天、幾周甚至幾個月,然后有一定時期緩解,之后又再發(fā)作,遷延多年。
3.疼痛的規(guī)律性胃癌的疼痛無規(guī)律性,與進食無關(guān),進食后疼痛可加重,也可減輕;疼痛性質(zhì)不定,可以是鈍痛或劇疼,常有飽脹感;晚期疼痛加重,多為持續(xù)性,服堿性藥物也不能緩解。
胃潰瘍的疼痛多與飲食關(guān)系密切,即餐后半小時開始,疼痛持續(xù)幾個小時,有燒灼感,其后逐漸消失,直到下次進食后再次發(fā)現(xiàn)上述節(jié)律。服堿性藥物疼痛可以緩解。
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