胃癌在診斷的時候一定要注意與一些相似疾病的鑒別,有利于胃癌的治療。所以胃癌的鑒別診斷需要找 出一些易與胃癌混淆的疾病:
哪些疾病容易與胃癌混淆---胃潰瘍:由于胃癌無特異性癥狀和體征,常易被誤診為胃潰瘍或慢性胃 炎,特別是青年人易被漏診。一般通過X線表現(xiàn)即可區(qū)分。進(jìn)一步做胃鏡活檢可明確診斷。
哪些疾病容易與胃癌混淆---胃息肉:又稱胃腺瘤,為來源于胃粘膜上皮的良性腫瘤。以60—70歲為 多見,較小的腺瘤可無任何癥狀,較大者可見上腹部飽脹不適,或隱痛、惡心,有時可見黑糞。胃腺瘤 需與隆起型早期胃癌相鑒別。需進(jìn)一步經(jīng)胃鏡活檢予以確診。
哪些疾病容易與胃癌混淆---胃平滑肌瘤及肉瘤:胃平滑肌瘤多發(fā)于50歲以上病人,臨床無特征性癥 狀,常見上腹飽脹隱痛等。約有2%可惡變成平滑肌肉瘤。胃鏡檢查可區(qū)別上述兩種病變與胃癌。
胃巨大皺襞癥:與浸潤型胃癌均好發(fā)于胃上部大小彎處。良性巨大皺襞X線檢查可見胃粘膜呈環(huán)狀或 迂曲改變,胃腔有良好的擴(kuò)張性,而浸潤型胃癌粘膜多為直線形增粗,胃腔常變形狹窄,另外,巨大皺 襞癥常伴有低蛋白血癥,而浸潤型胃癌可見惡液質(zhì)。
肥厚性胃竇炎:本病可引起胃竇狹窄,蠕動消失,但粘膜正常,多有環(huán)形皺襞,胃壁仍保持一定伸 展性;浸潤型胃癌粘膜平坦或呈顆粒變形,尤其是胃壁僵硬,低張造影亦不擴(kuò)張,兩者區(qū)別不難。
疣狀胃炎:為粘膜表淺糜爛,好發(fā)于青年,常合并十二指腸潰瘍,與胃癌鑒別并不難。
原發(fā)性惡性淋巴瘤:占胃惡性腫瘤的0.5%一8%,多見于青壯年。臨床表現(xiàn)除上腹部飽脹、疼痛、惡 心等非特異消化道癥狀外,還可見貧血、乏力、消瘦等,有30%一50%病人可見持續(xù)高熱或間歇熱。胃鏡 下組織活檢將有助于診斷。
此外,胃癌還需要與胃粘膜脫垂、胃類癌、胃底靜脈瘤、假性淋巴瘤、異物肉芽腫等病相鑒別。當(dāng) 上腹部摸到腫塊時尚須與橫結(jié)腸或胰腺腫塊相區(qū)別,有肝轉(zhuǎn)移者與原發(fā)性肝癌區(qū)別。一般來說,癥狀, 體征和輔助檢查是鑒別診斷很關(guān)鍵的方法,可以有效與胃癌相區(qū)分。
此外,胃癌還需要與胃粘膜脫垂、胃類癌、胃底靜脈瘤、假性淋巴瘤、異物肉芽腫等病相鑒別。當(dāng) 上腹部摸到腫塊時尚須與橫結(jié)腸或胰腺腫塊相區(qū)別,有肝轉(zhuǎn)移者與原發(fā)性肝癌區(qū)別。一般來說,癥狀, 體征和輔助檢查是鑒別診斷很關(guān)鍵的方法,可以有效與胃癌相區(qū)分。
原發(fā)性惡性淋巴瘤:占胃惡性腫瘤的0.5%一8%,多見于青壯年。臨床表現(xiàn)除上腹部飽脹、疼痛、惡 心等非特異消化道癥狀外,還可見貧血、乏力、消瘦等,有30%一50%病人可見持續(xù)高熱或間歇熱。胃鏡 下組織活檢將有助于診斷。
疣狀胃炎:為粘膜表淺糜爛,好發(fā)于青年,常合并十二指腸潰瘍,與胃癌鑒別并不難。
肥厚性胃竇炎:本病可引起胃竇狹窄,蠕動消失,但粘膜正常,多有環(huán)形皺襞,胃壁仍保持一定伸 展性;浸潤型胃癌粘膜平坦或呈顆粒變形,尤其是胃壁僵硬,低張造影亦不擴(kuò)張,兩者區(qū)別不難。
胃巨大皺襞癥:與浸潤型胃癌均好發(fā)于胃上部大小彎處。良性巨大皺襞X線檢查可見胃粘膜呈環(huán)狀或 迂曲改變,胃腔有良好的擴(kuò)張性,而浸潤型胃癌粘膜多為直線形增粗,胃腔常變形狹窄,另外,巨大皺 襞癥常伴有低蛋白血癥,而浸潤型胃癌可見惡液質(zhì)。
哪些疾病容易與胃癌混淆---胃平滑肌瘤及肉瘤:胃平滑肌瘤多發(fā)于50歲以上病人,臨床無特征性癥 狀,常見上腹飽脹隱痛等。約有2%可惡變成平滑肌肉瘤。胃鏡檢查可區(qū)別上述兩種病變與胃癌。
哪些疾病容易與胃癌混淆---胃息肉:又稱胃腺瘤,為來源于胃粘膜上皮的良性腫瘤。以60—70歲為 多見,較小的腺瘤可無任何癥狀,較大者可見上腹部飽脹不適,或隱痛、惡心,有時可見黑糞。胃腺瘤 需與隆起型早期胃癌相鑒別。需進(jìn)一步經(jīng)胃鏡活檢予以確診。
哪些疾病容易與胃癌混淆---胃潰瘍:由于胃癌無特異性癥狀和體征,常易被誤診為胃潰瘍或慢性胃 炎,特別是青年人易被漏診。一般通過X線表現(xiàn)即可區(qū)分。進(jìn)一步做胃鏡活檢可明確診斷。
胃癌在診斷的時候一定要注意與一些相似疾病的鑒別,有利于胃癌的治療。所以胃癌的鑒別診斷需 要找出一些易與胃癌混淆的疾。
以上就是胃癌的早期癥狀專題專家介紹的關(guān)于哪些疾病容易與胃癌混淆的相關(guān)內(nèi)容,另外小編在此提醒患者極其家屬有病一定要及早治療,以免耽誤治療的最佳時機(jī),祝你早日康復(fù)。
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