1.實(shí)驗(yàn)室檢查
胃癌標(biāo)志物：胃癌細(xì)胞產(chǎn)生的多種物質(zhì)能在胃液、血液及其他組織中被檢測到，可作為胃癌的標(biāo)志物應(yīng)用于胃癌篩選普查，如各種酶和來源于胚胎的標(biāo)志物。
癌基因：一般認(rèn)為p2lras高表達(dá)與腸型胃癌有關(guān)，但在發(fā)育不良、腸化生、腫瘤附近正常黏膜中均有高表達(dá)，所以認(rèn)為該基因在胃癌發(fā)生過程中較早階段起作用。APC基因的缺失突變也多見于胃癌早期，且多發(fā)生于未分化型胃癌。此外，p53基因、CD44v6基因表達(dá)與胃癌發(fā)生及胃癌生物學(xué)行為有關(guān)，并在胃黏膜高度發(fā)育不良、早期胃癌、進(jìn)展期胃癌標(biāo)本中的表達(dá)依次增高。胃癌的演進(jìn)是多種基因改變的結(jié)果，以上這些胃癌相關(guān)癌基因?qū)υ缙谖赴┑幕蛟\斷具有重要的意義，但特異性尚待提高。
胃癌單克隆抗體：應(yīng)用單克隆抗體診斷早期胃癌是當(dāng)前胃癌研究中的一大課題。例如應(yīng)用單克隆抗體MG7對(duì)1090例患者檢測，陽性率為41.8%。
胃癌潛血珠法：全國23萬余人普查表明，胃液潛血陽性率為12%，581例確診為食管癌和胃癌，其中70%患者的病理學(xué)檢查為早中期癌。本法特異性不高，但方法簡便，受檢者可多次重復(fù)或作連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察，在大規(guī)模人群普查中有較大使用價(jià)值。
胃癌概率計(jì)算機(jī)模型篩選：普查時(shí)，根據(jù)當(dāng)?shù)匚赴┑母魑ｋU(xiǎn)因素，選出有意義的因子，建立概率數(shù)學(xué)模型，將每位受檢者的資料輸入計(jì)算機(jī)，經(jīng)回歸分析，陽性者為高危人群。此法若結(jié)合胃癌標(biāo)志物法，可提高檢出率。
2.內(nèi)鏡檢查法
早期胃癌并不具有特異性臨床癥狀，所以對(duì)40歲以上，有明顯消化不良癥狀或癌前期病變患者，應(yīng)常規(guī)作胃鏡檢查。與影像學(xué)檢查比較，內(nèi)鏡具有顯著優(yōu)勢。它可以直接觀察病變形態(tài)，視野闊，分辨力強(qiáng)，活檢準(zhǔn)確率高。
- 上一篇：提醒40歲以上者需勤做胃鏡
- 下一篇：怎么觀察胃癌病變的癥狀
