胃癌是最常見的消化道腫瘤,手術(shù)治療是目前唯一的根治方法。術(shù)后患者發(fā)熱往往是術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的重要信號(hào)。患者術(shù)后發(fā)熱應(yīng)該如何護(hù)理呢?
分析發(fā)熱原因
呼吸道感染、脾窩積液或腹腔感染、左側(cè)胸腔積液或胸腔感染、急性胰腺炎、胃癌術(shù)后留置多種導(dǎo)管等都可能是術(shù)后發(fā)熱的原因。
預(yù)防受涼,做好呼吸道護(hù)理
受涼是導(dǎo)致本組呼吸道感染的主要誘因,冬天手術(shù)室和病房的溫差致運(yùn)送途中容易受涼。使用空調(diào)調(diào)整室溫,預(yù)先使用電熱毯加溫。
術(shù)后常由各種原因引起出汗增多,予及時(shí)擦干,麻醉清醒后及時(shí)添衣服,避免坐起、拍背、吸痰、下床活動(dòng)時(shí)身體暴露受涼,換藥檢查時(shí)先準(zhǔn)備好用品,完畢后及時(shí)蓋被,避免長(zhǎng)時(shí)間露出腹部導(dǎo)致受涼。
術(shù)前予以加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練,加強(qiáng)口腔護(hù)理,做好胃腸減壓管的護(hù)理,取合適的體位,防止誤吸及胃內(nèi)容物反流。協(xié)助翻身、拍背、霧化吸入、刺激咳痰或吸痰,及時(shí)協(xié)助患者將痰液排出。
加強(qiáng)管道護(hù)理
胃癌術(shù)后留有各種管道,尤其是全胃聯(lián)合脾、胰體尾切除術(shù),術(shù)后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值,因此,必須保持引流管通暢,否則,可形成局限性胰腺炎。
中醫(yī)藥驗(yàn)方對(duì)癥治療
【辨證】機(jī)體傷損,正氣虛弱。
【治法】補(bǔ)中益氣,甘溫除熱。
【方名】黃芪建中湯加味。
【組成】黃芪24克,黨參15克,白術(shù)9克,茯苓15克,桂枝6克,白芍15克,當(dāng)歸7.5克,甘草4.5克,生姜6克,大棗3枚。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【出處】林如金方。