胃癌患者如果符合手術指證，應該及時手術，根據(jù)病情選擇合理手術方式。
根治性切除術
癌灶較容易切除，周圍可能有癌轉移的淋巴結是導致術后復發(fā)的原因，手術時重點擴大清掃可能已有轉移或有微轉移的淋巴結范圍。很多淋巴結都沿著大血管分布，徹底清掃淋巴結的難度大、風險高，術后復發(fā)率、復發(fā)早晚、生存期、生活質量相差也很大。手術時間增加3-5小時，患者手術風險、術后恢復相差不大，但生存期可能延長2-5年，甚至治愈。
姑息性切除術
胃癌患者已有淋巴結廣泛轉移融合成團難以清掃、肝轉移、嚴重侵犯周圍多臟器、腹膜轉移、全身多處轉移時，手術已經(jīng)難以延長生存期，如果此時患者沒有大量腹水，未到惡液質等終末期，同時有癌灶梗阻或持續(xù)出血時，行引起癥狀部分的胃或全胃切除，也不做淋巴結清掃，屬于姑息性切除術。這種手術方法可改善生活質量，避免潛在大出血或癌灶潰爛穿孔而縮短生存期，若手術風險不太大，應試行姑息性切除術。
Tips：建議胃癌患者做根治性切除術時選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師，以免術后復發(fā)。
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