胃癌是近年來(lái)影響人類生命健康最大的癌種之一，尤其以中國(guó)、日本、韓國(guó)等亞洲國(guó)家的發(fā)病率最高，占全球病患的一半還多。到目前為止，可知的根治胃癌的手段是手術(shù)治療。但是，手術(shù)并非適用于每一個(gè)患者，有些患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期，難以接受手術(shù)。這時(shí)候，化療成為首選的治療方案。病患應(yīng)該對(duì)化療期間的藥物有了解，才能配合醫(yī)生做有效的治療方案。
不同階段化療使用的藥物不同。
根治術(shù)后的輔助化療多用替吉奧（S-1）和希羅達(dá)聯(lián)合奧沙利鉑（XELOX方案），前者是日本對(duì)Ⅱ-Ⅲ期胃癌進(jìn)行試驗(yàn)治療得出的結(jié)論，臨促昂研究表明接受替吉奧藥物治療的患者三年內(nèi)無(wú)病生存期明顯提高了12%，后者主要是韓國(guó)臨床研究得出的結(jié)論，主要針對(duì)上述同期患者進(jìn)行試驗(yàn)，生存率明顯提高。
姑息化療藥物，現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)多用氟尿嘧啶（5-FU）和鉑類藥物。近年來(lái)，胃癌的姑息化療也成為一門獨(dú)立的學(xué)科被人們所研究，二線化療已被認(rèn)同可以發(fā)揮生存獲益的優(yōu)勢(shì);一線維持化療、兩藥和三藥聯(lián)合方案的選擇和應(yīng)用，靶向治療正逐步走向胃癌的姑息治療，并為延長(zhǎng)患者生存帶來(lái)曙光。
姑息化療一般使用5-FU類、鉑類、蒽環(huán)類和紫杉類藥物的各種合用，口服5-FU類藥物、卡培他濱或者S-1，已成為胃癌治療的基本用藥。
紫杉類藥物多用于胃癌換氣患者身上，這是被多年臨床醫(yī)學(xué)研究所證明的。多西他賽是近10年來(lái)美國(guó)FDA獲批的一個(gè)新的可用于晚期胃癌治療的細(xì)胞毒藥物。但是，由于毒性比較大，因此被限制運(yùn)用于臨床醫(yī)學(xué)中。但是，近年來(lái)，根據(jù)醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，控制劑量的食用多西他賽可以降低藥物的毒性，使不良反應(yīng)的發(fā)生率不斷降低。
局部進(jìn)展期胃癌的新輔助化療原則是選擇有效率高、短期內(nèi)能達(dá)到降期目的的方案。一般采用5-FU聯(lián)合DDP化療。
