疼痛幾乎是所有胃癌患者都要面臨的問(wèn)題,若是疼痛可以耐受還好,若患者疼痛難忍,則會(huì)嚴(yán)重影響患者情緒,從而對(duì)治療產(chǎn)生不良影響,通常臨床上緩解患者疼痛的方法是藥物治療,但是并非所有患者都能夠服用止痛藥,止痛藥的服用也是有禁忌證的。
1.活動(dòng)性胃腸道消化性潰瘍和近期胃腸道出血,是所有非類(lèi)固醇抗炎止痛藥首要的禁忌證,此外,潰瘍性結(jié)腸炎也禁用這類(lèi)藥物,否則會(huì)加重病情。直腸和肛門(mén)周?chē)醒装Y時(shí)不宜用栓劑。非活動(dòng)性消化性潰瘍和重度胃炎也必要慎用。必要時(shí),應(yīng)該同時(shí)服用胃粘膜保護(hù)劑,如各種硫糖鋁制劑等,并采用飯后立即服藥的方法。
2.有哮喘、過(guò)敏性鼻炎疾病史者,應(yīng)該慎服或禁服止痛藥。
3.腎功能不全者禁用某些非類(lèi)固醇抗炎止痛藥,尤其是丙酸類(lèi)藥物(如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等),否則會(huì)對(duì)腎臟造成進(jìn)一步的損傷。
4.有嚴(yán)重高血壓和充血性心力衰竭者不能使用該類(lèi)藥物,若是擅自使用則易引起體液潴留,拮抗利尿劑的作用,從而會(huì)加重病情,其中應(yīng)嚴(yán)格避免吲哚美辛、布洛芬的使用。
5.肝功能不全和血細(xì)胞明顯減少者應(yīng)慎用止痛藥,因止痛藥可造成肝損傷,甚至造成肝毒性,應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)。