胃癌在東亞特別高發(fā)，中、韓、日三國的胃癌患者占了全球患者的三分之二。胃癌在我國的防治情況并不樂觀，每年新發(fā)病例約40萬人，占全球新發(fā)患者的47%，而且大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時已是中晚期。“就我了解的情況，早期胃癌患者不足10%，80%左右臨床發(fā)現(xiàn)時已是三、四期。”秦叔逵說，對于中晚期胃癌比較缺乏有效的治療手段，胃癌整體治療效果仍不理想，其5年存活率為5~20%左右，總體平均生存時間小于1年。
最新研究顯示，胃癌和乳腺癌一樣，也有“陰陽”之分，按HER2狀態(tài)可分為陰性和陽性。HER2是人表皮生長因子受體-2的縮寫。正常細(xì)胞內(nèi)，HER2將生長信號從細(xì)胞外傳遞至細(xì)胞內(nèi)，通過信號傳導(dǎo)促進(jìn)細(xì)胞進(jìn)行生長和分裂。如果癌癥患者為HER2陽性，則表示患者癌細(xì)胞有過多HER2蛋白出現(xiàn)在癌細(xì)胞表面，會刺激癌細(xì)胞瘋狂增長，增加侵襲性。此類患者病情易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，患者一般預(yù)后較差。
研究顯示，在胃癌患者中，約有16%的患者為HER2陽性，意味著每6名左右胃癌患者中就有一位是HER2陽性患者。
“以往胃癌晚期患者由于已失去手術(shù)機(jī)會，只能單純靠化療，治療效果有限。近年，胃癌治療也向靶向治療發(fā)展，最新國際臨床研究發(fā)現(xiàn)HER2陽性的患者采用靶向藥物聯(lián)合化療，生存期可以延長。”沈琳說。
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