胃癌早期表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛或脹滿、食欲不振、厭食、消瘦等;晚期腹部可觸及包塊、有明顯壓痛等。臨床治療主要是采取腫瘤根治,胃大部切除術(shù)(2/3以上),有轉(zhuǎn)移者,還要進(jìn)行放療和化療。
另外,術(shù)后還會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥,所以飲食治療是康復(fù)的關(guān)鍵。
首先要供給充足的營(yíng)養(yǎng),保證正常生活和康復(fù)需要,這是基本任務(wù);其次,如進(jìn)行放療和化療,在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)還會(huì)殺傷正常細(xì)胞,必須提高機(jī)體抵抗力,增加白細(xì)胞及紅細(xì)胞等的藥膳配合治療;最后,提高機(jī)體抗癌能力,攝取具有殺傷或抑制癌細(xì)胞而保護(hù)正常細(xì)胞的防癌抑癌藥膳。
一、預(yù)防術(shù)后傾倒綜合癥的飲食方法
胃大部分切除的術(shù)后患者首先應(yīng)消除害怕吃東西會(huì)影響刀口愈合等心理因素,精神放松,相信醫(yī)生的科學(xué)安排。進(jìn)餐采取半臥位,進(jìn)食后要平臥15-30分鐘后再活動(dòng)。這是為了防止殘胃內(nèi)的食物突然進(jìn)入十二指腸和空腸而引起的上腹脹滿、惡心、嘔吐、腹瀉和心慌等傾倒綜合癥。進(jìn)食內(nèi)容,最初以高營(yíng)養(yǎng)易消化的流食、半流食、軟食為主,食物應(yīng)無刺激性,戒煙酒,宜多食含胡蘿卜和維生素C豐富的水果蔬菜。烹調(diào)方式忌煎、炸,飲食方式應(yīng)量少多餐。
二、術(shù)后七天內(nèi)的飲食選擇
術(shù)后約72小時(shí)(排氣后)開始進(jìn)食清流質(zhì)半量,術(shù)后第4-5天給全量清流食,第5-6天可給一般流食,第7天可進(jìn)半量半流質(zhì),以后逐漸增加質(zhì)和量。進(jìn)食初期應(yīng)注意飲食量,一般由一次60毫升,逐漸增至100-200毫升。由清流質(zhì)逐漸過渡到1號(hào)到2號(hào)膳食,以后改用少渣低糖半流質(zhì),再改為高蛋白半流質(zhì)食。