據(jù)臺(tái)灣學(xué)者報(bào)道,根除幽門(mén)螺桿菌感染可以使胃癌風(fēng)險(xiǎn)降低。該研究于2016年1月30日在線(xiàn)發(fā)表在Gastroenterology上。
該研究的主要作者臺(tái)灣大學(xué)附屬醫(yī)院的吳明賢醫(yī)生說(shuō):“通過(guò)來(lái)自不同人群和臨床情況的可用證據(jù),我們的薈萃分析顯示,根除幽門(mén)螺桿菌可以降低所有組別中的胃癌風(fēng)險(xiǎn)。”
吳醫(yī)生及其同事對(duì)涉及48,000例患者的24個(gè)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。這些研究中的14個(gè)涉及胃癌的首要預(yù)防,其余研究是關(guān)于胃癌的三次預(yù)防。
總之,在340,000人年以上的隨訪(fǎng)中,發(fā)現(xiàn)715個(gè)胃癌病例。在校正了基線(xiàn)胃癌發(fā)生率后,根除幽門(mén)螺桿菌感染可以顯著降低胃癌發(fā)生(合并發(fā)生率比例,0.53)。
類(lèi)似的,那些無(wú)癥狀的感染的患者(合并IRR 0.62)以及經(jīng)歷內(nèi)鏡切除胃癌的患者(合并IRR 0.46)也有顯著獲益。
隨著年齡增長(zhǎng),獲益有“稍微增加”,可能是由于年齡與基線(xiàn)胃癌發(fā)生率的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
然而,研究人員表示,在不同的試驗(yàn)設(shè)計(jì)、性別或隨訪(fǎng)期限中,根除幽門(mén)螺桿菌帶來(lái)的獲益沒(méi)有差異。
研究人員推測(cè),“根除幽門(mén)螺桿菌可能會(huì)導(dǎo)致胃炎的消除,阻止胃粘膜損傷進(jìn)展,預(yù)防更進(jìn)一步的幽門(mén)螺桿菌引發(fā)的DNA損傷,改善胃酸分泌,并且使微生物組恢復(fù)正常。”
吳醫(yī)生總結(jié)說(shuō):“這些結(jié)果為開(kāi)展根除幽門(mén)螺桿菌項(xiàng)目以減少全球胃癌疾病負(fù)擔(dān)提供了強(qiáng)有力的支持。”
文獻(xiàn)全文:Lee YC, Gastroenterology 2016 Jan 30;[Epub ahead of print] PMID:26836587
醫(yī)脈通編譯自:David Douglas, H. Pylori Eradication Curbs Gastric Cancer Risk, Medscape, February 12, 2016
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