1.交感神經(jīng)節(jié)受壓
癌腫壓迫交感神經(jīng)節(jié)，則產(chǎn)生交感神經(jīng)麻痹癥(Homer綜合癥)。
2.吸入性肺炎
由于食道梗阻造成的誤吸與吸入性肺炎，患者可有發(fā)熱與全身性中毒癥狀。
3.惡病質(zhì)
在晚期病例，由于咽下困難與日俱增，造成長(zhǎng)期饑餓引起負(fù)氮平衡和體重減輕，對(duì)食管癌切除手術(shù)后的并發(fā)病的發(fā)生率和手術(shù)死亡率有直接影響。事實(shí)上每1例有梗阻癥狀的晚期食道癌患者因其經(jīng)口進(jìn)食發(fā)生困難，都有程度不同的脫水和體液總量減少。病人出現(xiàn)惡液質(zhì)和明顯失水，表現(xiàn)干燥，為了高度消瘦、無(wú)力、皮膚松弛，呈衰竭狀態(tài)。
4.出血或嘔血
一部分食道癌患者有嘔吐，個(gè)別食道癌患者因腫瘤侵襲大血管有嘔血，偶有大出血。據(jù)吳英愷和黃國(guó)俊(1974)報(bào)道，一組841例食道癌和賁門癌患者中，24例(2.8%)有嘔血，血液來(lái)自食道癌的癌性潰瘍、腫瘤侵蝕肺或胸內(nèi)的大血管。嘔血一般為晚期食道癌患者的臨床癥狀。
5.器官轉(zhuǎn)移
若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)呼吸困難、腹水、黃疸和昏迷等相應(yīng)臟器的特有癥狀。食道癌患者若發(fā)生食道-氣管瘺、鎖骨上淋巴腺轉(zhuǎn)移及其他臟器的轉(zhuǎn)移、喉返神經(jīng)麻痹以及惡液質(zhì)者，都屬于晚期食道癌。
因食道癌轉(zhuǎn)移所造成，如癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管造成的氣急和刺激性干咳;侵犯膈神經(jīng)，造成膈肌麻痹;侵犯迷走神經(jīng)，使心率加速;侵犯臂叢神經(jīng)，造成臂酸、疼痛、感覺(jué)異常;壓迫上腔靜脈，造成上腔靜脈壓迫綜合征;肝、腦、肺等重要臟器癌轉(zhuǎn)移，可造成黃疸、昏迷、肝功能衰竭、腹水、呼吸困難等并發(fā)病。
6.食道穿孔
晚期食道癌，特別是潰瘍型食道癌，因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而造成穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管造成食道氣管瘺，出現(xiàn)進(jìn)飲食時(shí)嗆咳解剖學(xué)，尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)癥狀明顯;穿入縱隔可造成縱隔炎，發(fā)生胸悶、胸痛、心率加快、發(fā)熱、咳嗽和白血球升高等;穿入肺造成肺膿瘍，出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動(dòng)脈，造成食道主動(dòng)脈瘺，可造成大出血而引起死亡。
7.水、電解質(zhì)紊亂
因下咽困難此類患者有發(fā)生嚴(yán)重的低血鉀癥與肌無(wú)力的傾向。正常人天天分泌唾液約1～2升，其中的無(wú)機(jī)物包括鈉、鈣、鉀、氯等。唾液中鉀的濃度高于任何其他腸胃道分泌物中的鉀濃度，一般為20mmol/ml。因而，食道癌患者因下咽困難而不能吞咽唾液時(shí)，可以出現(xiàn)顯著的低血鉀癥。
有一些鱗狀細(xì)胞癌可以產(chǎn)生副甲狀腺激素而造成高血鈣癥，即便患者在無(wú)骨轉(zhuǎn)移的情況下同樣可以有高血鈣癥。手術(shù)前無(wú)骨轉(zhuǎn)移的食道癌患者有高血鈣癥，往往是指示預(yù)后不良的一種征象。
8.其他食道癌并發(fā)癥
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，有的食道鱗狀細(xì)胞癌病有肥大性骨關(guān)節(jié)病，有的隱性食道癌患者合并有皮肌炎，還有個(gè)別食道腔有梗阻的患者發(fā)生“吞咽暈厥”(swallow syncope)，可能是一種迷走神經(jīng)-介質(zhì)反應(yīng)。
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