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食道癌中晚期臨床癥狀

2012-11-19 10:03來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
咽下困難是怎么回事,食道癌的癥狀有哪些,咽下困難與食道癌關(guān)系嗎,其中又有哪些細(xì)節(jié)要注意的?請閱讀以下文章的詳細(xì)解析。

   食道癌是一種很可怕的許多惡性腫瘤,全世界每年約有22萬人死于食道癌,我國是食道癌高發(fā)區(qū),食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,一般而來,食道癌患者中晚期的時候都會出現(xiàn)疼痛、咽下困難的情況,那么該如何緩解這種痛苦癥狀呢?

  中醫(yī)專家介紹:食道癌發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷,遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。

  專研究出:中晚期食道癌癥狀較典型,診斷多不甚困難。當(dāng)腫瘤累及食管壁的全層并侵犯食管周圍的組織結(jié)構(gòu)或者器官時,病人在臨床上出現(xiàn)一系列與此有關(guān)的相應(yīng)晚期癥狀和體征,提示食道癌已經(jīng)發(fā)展到難以根治的階段。其臨床癥狀和體征主要有:

  中晚期食道癌臨床癥狀(1)、咽下困難:

  吞咽困難是進展期食道癌的主要癥狀,也是最常見的主訴,約90%的病人有這一癥狀,是食道癌最突出的癥狀。食管是一個具有擴張功能的肌性管狀器官,只有在腫瘤侵犯局部食管內(nèi)徑或周徑的大部后,病人才出現(xiàn)食管梗阻癥狀,即吞咽困難。由于食管壁具有良好的彈性及擴張能力,在癌未累及食管全周一半以上時,吞咽困難癥狀尚不顯著。咽下困難的程度與病理類型有關(guān),縮窄型和髓質(zhì)型較其他型為嚴(yán)重。約10%的病例癥狀或初發(fā)癥狀不是咽下困難者約占20%~40%,而造成食道癌的診斷延誤。許多病人自覺吞咽困難時,便下意識地改變原有的飲食習(xí)慣,在吃肉塊或硬食時將其仔細(xì)咀嚼后再吞咽,有時在飲水或喝湯后再將所吃的食物比較順利地吞入到胃內(nèi),有的病人則改吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。病人因吞咽困難而就診時,癥狀往往持續(xù)了6~8個月左右,有的更長。咽下困難系食管腫瘤的機械性梗阻,或者是支配吞咽功能的神經(jīng)肌肉發(fā)生病變和功能失常所致。

  中晚期食道癌臨床癥狀(2)疼痛:

  部分病人在吞咽食物時有咽下疼痛、胸骨后或肩胛間疼痛。根據(jù)腫瘤部位提示已有外侵引起食管周圍炎、縱隔炎或食管深層潰瘍所致。下胸段腫瘤引起的疼痛可以發(fā)生在劍突下或上腹部。若有持續(xù)性胸背痛多為癌腫侵犯及(或)壓迫胸膜及脊神經(jīng)所致。食道癌本身和炎癥可反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加,經(jīng)食管逆蠕動,可引起嗆咳和肺炎。與早期癌出現(xiàn)的疼痛不同,有的程度較重且持久。性質(zhì)為隱痛、灼痛或刺痛,每于飲食時加重。疼痛的部位常與病變部位相一致,多發(fā)生于潰瘍型患者。

  專家提醒大家,如果有以上癥狀的出現(xiàn),一定要積極治療,因為積極治療才是最關(guān)鍵!

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咽下困難
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