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食道癌的元兇有哪些

2012-05-26 10:52來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
要做好食道癌的預(yù)防工作,就必須對(duì)飲食格外注意,特別要做好食道的保護(hù)工作,切忌過(guò)熱的食物和腌制食品。

  “趁熱吃”一向是中國(guó)人待客的一句客套話。從冒著熱氣的面條,到餡料熱乎的包子餃子,以及滾燙的火鍋,中國(guó)人的飲食一直離不開(kāi)“熱”這個(gè)字。但是卻有卻有越來(lái)越多的研究顯示,飲食過(guò)熱和食道癌等多種消化道疾病息息相關(guān)。專家解釋,人的食道壁是由黏膜組成的,非常嬌嫩,只能耐受50— 60℃的食物,超過(guò)這個(gè)溫度,食道的黏膜就會(huì)被燙傷。過(guò)燙的食物溫度在70—80℃左右,像剛沏好的茶水,溫度可達(dá)80—90℃,很容易燙傷食道壁。如果經(jīng)常吃燙的食物,黏膜損傷尚未修復(fù)又受到燙傷,可形成淺表潰瘍。反復(fù)地燙傷、修復(fù),就會(huì)引起黏膜質(zhì)的變化,進(jìn)一步發(fā)展變成腫瘤。

  引發(fā)食道癌的兩大兇手:過(guò)熱的食物、腌制食品

  專家稱,食管癌帶有明顯的地域特點(diǎn),在我國(guó)河南、河北、福建、廣東是食管癌高發(fā)區(qū),可能與當(dāng)?shù)鼐用衿秒缰剖澄、喝功夫茶和熱粥等飲食?xí)慣有關(guān)。

  (1)過(guò)熱的茶、粥易損傷食管上皮組織,久之形成慢性炎癥或潰瘍,愈合后可形成食管瘢痕狹窄。長(zhǎng)期食管炎易導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞惡變而發(fā)展成食管癌。

  (2)腌制食品如咸魚(yú)、咸肉、魚(yú)露、蝦醬、酸菜、火腿等,在腌制過(guò)程中常有霉菌污染。霉菌在體內(nèi)能促使亞硝酸鹽和食物中二級(jí)胺含量增加,產(chǎn)生很強(qiáng)的致癌物質(zhì)———亞硝酸胺類化合物。過(guò)量食用這類食物,會(huì)導(dǎo)致胃、腸、胰腺等消化道癌變的幾率升高。

  保護(hù)好食管對(duì)預(yù)防食管癌有著非常積極的意義

  避免燙食傷食管:研究發(fā)現(xiàn),喝滾燙的加奶咖啡和茶,長(zhǎng)期喜食熱湯熱粥,會(huì)提高患食道癌的危險(xiǎn)程度。喝極燙的飲料,可以使患癌癥的危險(xiǎn)性增加4倍。因?yàn)檫@種非常熱的飲料,可對(duì)食道產(chǎn)生慢性熱損傷而致癌。

  戒除煙酒慎用藥:煙、酒及某些常用藥(如阿托品、654-2、顛茄片、心痛定等)進(jìn)入食管,易誘發(fā)胃-食管反流,久之可形成食管炎。另一些藥物如四環(huán)素、阿莫西林、氯化鉀、去痛片等,如服用方法不當(dāng),因其化學(xué)性質(zhì),亦可損傷食管。煙、酒還可削弱食管清除酸的能力和上皮的保護(hù)功能,反酸、燒心患者尤應(yīng)戒煙、酒。有資料認(rèn)為,煙、酒還是食管癌的誘因。正如清代喻昌所云:“過(guò)飲滾酒,多成膈證,人皆知之。”不可不加以警惕。

  細(xì)嚼慢咽少磨擦:雖然食管的鱗狀上皮和其他上皮相比,具有一定的耐磨特性,但畢竟有限。但細(xì)嚼,可使食物與唾液充分混合,形成光滑的食團(tuán)。慢咽,可使食團(tuán)得到食管分泌的黏液潤(rùn)滑,順利移到胃,使食管不受到磨損。如果吃東西時(shí)狼吞虎咽,那么食管難免會(huì)受到損傷。

  食物質(zhì)量要講究:大量吃肉、攝取動(dòng)物脂肪、攝取大量鹽,會(huì)加速患食管癌的危險(xiǎn)。但吃大量蔬菜水果、谷物和喝綠茶,可以減輕上述危險(xiǎn)。例如,有規(guī)律地吃水果,可以降低63%患癌癥的危險(xiǎn)。所吃食物最好是新鮮的。我國(guó)一些地區(qū)的人有長(zhǎng)期(特別在冬季)食用腌菜的習(xí)慣。因鹽腌菜含有致癌物,可誘發(fā)食管癌,應(yīng)該少食。而新鮮蔬菜和肉類含有維生素A和C,對(duì)食管癌發(fā)病有預(yù)防作用。

  及早確診及早治療

  如果吞咽困難超過(guò)1周以上,就應(yīng)及時(shí)到胸外科或消化科就診,做鋇餐、胃鏡或螺旋CT、MR檢查,有條件時(shí)還可做超聲內(nèi)鏡、縱隔鏡等相關(guān)檢查,有助于及早確診。

  目前,對(duì)于早、中期患者而言,手術(shù)是治療的主要手段。傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后會(huì)在胸部、腹部、頸部留下傷疤。近年來(lái),專家建議對(duì)于早、中期食管癌患者采用全腔鏡或胸、腹腔鏡聯(lián)合頸部小切口的微創(chuàng)方法,進(jìn)行“食管癌切除及縱隔淋巴結(jié)清掃”。由于創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)快,術(shù)后1周左右即可出院。

  特別是早、中期食管癌的治療效果較好,5年生存率可達(dá)40%-50%,關(guān)鍵在于選擇正確的治療方法。

  39健康網(wǎng)(www.39.net)專稿,未經(jīng)書(shū)面授

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治療
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