食道癌手術(shù)治療作為最常見的治療方法，很多患者及家屬在手術(shù)切除后都會(huì)問到食道癌手術(shù)治療成功率有多高。這里所說的手術(shù)治療成功率指手術(shù)治療后5年生存期會(huì)不會(huì)延長，因?yàn)獒t(yī)學(xué)上常把5年生存期作為癌癥治愈的療效標(biāo)準(zhǔn)。
影響食道癌手術(shù)治療成功率有多高的因素
據(jù)專家介紹，食道癌手術(shù)治療成功率有多高取決于多種因素，早期食道癌手術(shù)切除是很容易達(dá)到治愈，但對于中晚期食道癌患者來說就不是件容易的事了。其影響因素主要有：有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;癌腫浸潤達(dá)食管壁外周者低于無外浸者;腫瘤長度《3cm;病程超過一年者切除率下降，病程超過半年者5年生存率下降;殘端切緣癌陽性與否;上下切緣距腫瘤》5cm者等。
中晚期食道癌患者，手術(shù)治療僅作為姑息性治療，治愈率低。雖可切除腫瘤，但不易徹底切凈。對于晚期腫瘤不能切除的病例，為減輕患者的吞咽困難，可采用食道腔內(nèi)置管術(shù)、胃造口術(shù)、食道胃轉(zhuǎn)流或食道結(jié)腸吻合術(shù)。
因此這種姑息性手術(shù)治療對于中晚期食道癌患者手術(shù)治療成功率極低，專家建議，手術(shù)治療務(wù)必進(jìn)行術(shù)后鞏固治療，或行放化療或行腫瘤生物治療來幫助術(shù)后恢復(fù)，提高治愈率。
減少術(shù)后并發(fā)癥可以有效提高食道癌手術(shù)治療成功率
食道癌手術(shù)治療后患者自身免疫力有不同程度的下降，可能會(huì)導(dǎo)致一系列術(shù)后并發(fā)癥，如吻合口瘺、電解質(zhì)紊亂等。
吻合口瘺的臨床表現(xiàn)主要為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側(cè)呼吸音低，白細(xì)胞升高甚至產(chǎn)生休克。吻合口瘺是嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，常造成患者死亡。
電解質(zhì)紊亂常因術(shù)前禁食、嘔吐等原因造成，術(shù)后與手術(shù)損傷胸導(dǎo)管、淋巴管引起乳糜胸等有關(guān)，對患者生命造成嚴(yán)重威脅。在此，專家提醒，胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、渾濁液、食物殘?jiān)蛉槊右号懦觯瑒t提示胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血、食道吻合口瘺或乳糜胸，此時(shí)應(yīng)立即采取措施，爭取搶救時(shí)間。
術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)大大降低了食道癌手術(shù)治療成功率，因此應(yīng)盡量減少術(shù)后并發(fā)癥。專家建議，術(shù)前先行輔助化療或放療，術(shù)后進(jìn)行腫瘤生物治療予以鞏固，可以有效緩解術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高手術(shù)治療成功率，延長生存期。生物免疫治療可以殺死手術(shù)后殘余癌細(xì)胞，提升化療治療效果，減輕化療毒副作用，提高患者機(jī)體免疫能力，更好的防轉(zhuǎn)移，防復(fù)發(fā)。最大限度延長生存期。最大的優(yōu)點(diǎn)是安全無毒副。
