舌癌是最常見的一種口腔癌，患者年齡以40～60歲為最多，男性多于女性。舌癌多數(shù)為鱗癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌較少見。舌癌多發(fā)于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌根等處，舌癌常為潰瘍型或浸潤型，惡性程度高，生長快，浸潤性較強(qiáng)，常波及舌肌，致使舌運(yùn)動(dòng)受限，使說話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難，因而要盡早診療。
臨床表現(xiàn)：
舌癌早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與侵潤3種類型。有的病例的第一癥狀僅為舌痛，有時(shí)可反射至顳部或耳部。外生型可來自乳頭狀瘤惡變。侵潤型表面可無突起或潰瘍，最易延誤病情，患者常不能早期發(fā)現(xiàn)。舌癌常表現(xiàn)為潰瘍及侵潤同時(shí)存在，伴有自發(fā)性疼痛和程度不同的舌運(yùn)動(dòng)障礙。
舌頭癌進(jìn)入晚期可直接超越中線或侵犯口底，以及侵潤下頜骨舌側(cè)骨膜、骨板或骨質(zhì)。向后則可延及舌根或咽前柱和咽側(cè)壁，此時(shí)舌運(yùn)動(dòng)可嚴(yán)重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，進(jìn)食、吞咽、言語均感困難。疼痛劇烈，可反射至半側(cè)頭部。
舌癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，通常為40％左右。轉(zhuǎn)移部位以頸深上淋巴結(jié)群最多。舌癌至晚期，可發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移或其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
舌癌的治療：
�。ㄒ唬┰l(fā)灶的處理早期高分化的舌癌可考慮放療、單純手術(shù)切除或冷凍治療。晚期舌癌應(yīng)采用綜合治療，根據(jù)不同條件采用放療加手術(shù)或三聯(lián)（化療、手術(shù)、放療）或四聯(lián)（三聯(lián)加中醫(yī)中藥或免疫治療）療法。
1、放射治療：可以用作對晚期舌癌病例術(shù)前、術(shù)后的輔助治療。
2、手術(shù)治療：是治療舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔狀切除，直接縫合；T2－T4病例應(yīng)行半舌切除直至全舌切除。為咀嚼和語言的重要器官，舌缺損1/2以上時(shí)應(yīng)行同期再造術(shù)。
3、化學(xué)治療：對晚期病例可作術(shù)前誘導(dǎo)化療，化療對舌癌的療效較好，可望提高患者的生存率。
4、冰凍治療：對T1、T2的舌癌可以考慮采用冷凍治療。
�。ǘ┺D(zhuǎn)移灶的處理由于舌癌的轉(zhuǎn)移率較高，故出T1病例外，其他均應(yīng)考慮同期行選擇性頸淋巴清掃術(shù)；對臨床淋巴結(jié)陽性的患者，應(yīng)同期行治療性頸淋巴清掃術(shù)。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：疾病患者應(yīng)該減少外來刺激因素，積極治療癌前病變，提高機(jī)體抗病能力，減少疾病痛苦。
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