乳腺癌常見診斷方法的優(yōu)劣對比
B超檢查
當(dāng)醫(yī)師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來判斷腫塊性質(zhì)和位置。
提示:它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,可能會錯(cuò)過較小的腫塊。
每月自檢
每個(gè)女人要在每個(gè)月月經(jīng)結(jié)束后的第五天做自我檢查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲擊方式順時(shí)針?biāo)阉鬟@個(gè)乳房,以及腋窩與鎖骨窩。
提示:不少病患早期的乳腺癌根本摸不出來,所以不能完全依賴自我檢查,上醫(yī)院定期檢查更為重要!
醫(yī)生觸診
?漆t(yī)生是很有經(jīng)驗(yàn)的,以觸摸的方式判斷有無腫塊也更為精確。
提示:這種簡單的觸摸可以篩選出相當(dāng)一部分的患者。
鉬靶x線檢查
這是目前初步判斷乳腺癌最準(zhǔn)確的方法,可以得到清晰的圖像,檢查出一些手摸不出來的細(xì)小腫瘤萌芽,但費(fèi)用比B超檢查高。
提示:建議女性在40歲以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做鉬靶檢查。
細(xì)胞學(xué)穿刺檢查
對于這項(xiàng)檢查很多人都比較陌生,張磷介紹,鉬靶X線檢查時(shí),乳房中的腫塊或囊腫可能與增生腺體相重疊而顯示不清;還有些其他類似乳腺癌的病變?nèi)缒夷[、纖維腺瘤等,在乳腺鉬靶片上表現(xiàn)非常相似難以鑒別。得進(jìn)行診斷性穿刺來明確病變性質(zhì)。
該方法是可以在直視下準(zhǔn)確的進(jìn)行細(xì)針穿刺(肌肉注射用的7號針頭),這種檢查方法對良惡性腫瘤的定性鑒別率可達(dá)90%以上。
提示:適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后,發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行確診。有人擔(dān)心穿刺是否會導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移,目前尚無病例報(bào)道。
乳癌的常見癥狀有哪些
乳頭溢液
非哺乳期內(nèi)乳頭溢出棕色或血色液體,可能是乳腺腫瘤造成的。乳汁樣分泌物,有可能是內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的。膿性溢液可能是乳房炎癥導(dǎo)致。據(jù)統(tǒng)計(jì),單側(cè)乳頭溢液中,12%~25%是乳腺癌的表現(xiàn)。
乳房腫塊
乳腺的外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位,多不伴任何癥狀,常為單個(gè)、不規(guī)則、活動度差的硬性腫塊,洗澡時(shí)或自我檢查時(shí)是可以發(fā)現(xiàn)的。
橘皮征
乳腺癌皮下淋巴管受侵犯,淋巴回流受阻可致皮膚水腫,但毛囊處皮膚不會隨著水腫,容易造成乳房表面凹陷,就像橘皮一樣。同時(shí)不排除炎性乳腺癌可能,炎性乳腺癌往往范圍更廣,甚至累及全部乳腺。
乳頭、乳暈改變
乳頭下方出現(xiàn)腫瘤,可牽拉乳頭引起乳頭偏斜、乳頭凹陷;侵犯乳頭可致乳頭潰瘍、糜爛。乳腺濕疹樣癌的癥狀是乳頭結(jié)痂、脫屑、糜爛、反復(fù)不愈合。
乳房局部隆起
乳房腫塊發(fā)展到一定程度,將隆起于皮膚表面,或伴有皮膚表面色素沉著。
靜脈擴(kuò)張
孕婦或哺乳期女性出現(xiàn)的單側(cè)乳房靜脈擴(kuò)張,往往是炎癥或惡性腫瘤所致,最常見腫瘤是乳房肉瘤、巨大纖維瘤等。
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