乳腺癌是一種常見(jiàn)的婦科疾病，但是很多患者都不知道乳腺癌的發(fā)病因素是什么？乳腺癌是一種嚴(yán)重危害女性身心健康的惡性腫瘤，不但危及患者生命，而且造成女性重要性征器官的損失。目前在上海等國(guó)內(nèi)大城市，乳腺癌已位居?jì)D女惡性腫瘤的首位。而且發(fā)病率正在不斷的升高。乳腺癌的發(fā)病原因不能用某一單一因素來(lái)解釋，普遍認(rèn)為乳腺癌的危險(xiǎn)因素主要有以下三類(lèi)。
一、高危因素：
1、 已知或者懷疑有BRCA1或BRCA2、P53、或PTEN基因表達(dá)，以及其他基因突變的。
2、 一側(cè)乳房換過(guò)乳腺癌的另一側(cè)乳房。
3、 直系親屬有乳腺癌或卵巢癌病史的。
4、 有過(guò)乳腺不典型增生病或乳腺小葉原位癌病史的。
二、中危因素：
1、行經(jīng)期≥35年
2、未生育
3、超重（BMI）≥24，BMI=體重/身高（m）2
4、更年期體重增加明顯（≥10公斤）
5、有重大精神創(chuàng)傷史
6、以前有過(guò)胸部放射治療史的。
三、低危因素：
1、初潮早（《12足歲）
2、第一胎生育年齡》35歲，通常是指第一個(gè)存活胎兒。
3、絕經(jīng)遲（≥55歲）
4、以往乳腺手術(shù)或活檢次史
5、激素替代治療。
6、長(zhǎng)期酗酒，每天飲酒含酒精≥10g。
7、有乳腺良性疾病史的。
8、乳腺組織密度增加。
9、年齡，國(guó)內(nèi)多數(shù)乳腺癌好發(fā)于40～55歲的女性。
目前，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有關(guān)于乳腺癌危險(xiǎn)因素的評(píng)估模型，國(guó)外目前主要是參照改良的蓋爾危險(xiǎn)模型進(jìn)行評(píng)估。蓋爾危險(xiǎn)模型目前還無(wú)法在國(guó)內(nèi)推行，因?yàn)槿橄侔┠壳叭匀淮嬖谝粋�(gè)明顯的種族差異，即歐美婦女發(fā)生率明顯高于亞裔婦女。蓋爾危險(xiǎn)模型是建立在歐美婦女基礎(chǔ)上的，亞裔尤其是國(guó)內(nèi)婦女無(wú)法參照評(píng)估。我們目前參照國(guó)內(nèi)一些文獻(xiàn)和自身臨床實(shí)踐，對(duì)乳腺癌高位人群做出如下評(píng)估。
高危對(duì)象：
1、 具有高危因素中任何一項(xiàng)。
2、 具有中危因素任何三項(xiàng)。
3、 具有中危因素任何1~2項(xiàng)加低危因素3~6項(xiàng)。
4、 具有低危因素6項(xiàng)及以上者。
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