淋巴瘤的診斷
在日常生活中，定期去體檢，時(shí)常注意自己的身體有無淋巴瘤的征兆，如果有一些反應(yīng)就要弄清楚到底是什么原因造成的不適。惡性淋巴瘤的診斷包括兩個(gè)方面：一是肯定淋巴瘤的類型，即肯定診斷;二是確定病變累及的部位及范圍，即臨床分期。其他檢查尚有血、尿常規(guī)、肝腎功能、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查。
淋巴瘤的癥狀
主要是在身體上摸到腫大的淋巴結(jié)，早期皆不痛不癢，因此常被人所忽略。大約60%的淋巴瘤首先發(fā)現(xiàn)在頸部的淋巴結(jié)腫大，開始時(shí)只是單一腫大，慢慢則數(shù)目增加，且越腫大。淋巴瘤可發(fā)生于全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動(dòng)脈旁，有時(shí)則發(fā)生于臟器引起壓迫癥狀;若發(fā)生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機(jī)能障礙之癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓，則可能產(chǎn)生臉色蒼白、發(fā)燒、不正常出血等泛血球減少癥，有時(shí)在周邊血液里可見異常淋巴球出現(xiàn)。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“石疽”、“陰疽”、“惡淋”、“惡核”、“失榮”、“痰核”等范疇。其病是因寒痰凝滯，氣郁痰結(jié)，肝腎陰虛所致。
由于淋巴瘤細(xì)胞侵犯部位及范圍不同，臨床表現(xiàn)很不一致。原發(fā)部位既可在淋巴結(jié)內(nèi)，也可在淋巴結(jié)外的淋巴組織。但總的來說，有以下三方面的表現(xiàn)：
局部表現(xiàn)
一是淋巴結(jié)腫大：包括淺表和深部淋巴結(jié)，其特點(diǎn)是腫大的淋巴結(jié)呈進(jìn)行性、無痛性，質(zhì)硬，多可推動(dòng)，早期彼此不粘連，晚期則可融合，抗炎、抗結(jié)核治療無效。淺表淋巴結(jié)以頸部為多見，其次為腋下及腹勝溝。深部以縱隔、腹主動(dòng)脈旁為多見。
二是淋巴結(jié)腫大引起局部壓迫癥狀：主要是指深部淋巴結(jié)，如腫大的縱隔淋巴結(jié)，壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管導(dǎo)致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。
全身癥狀
一是發(fā)熱。熱型多不規(guī)則，多年38℃-39℃之間，部分病人可呈持續(xù)高熱，也可間歇低熱，少數(shù)有周期熱;二是消瘦。多數(shù)病人有體重減輕的表現(xiàn)，在6個(gè)月內(nèi)減少原體重的10%以上;三是盜汗。夜間或入睡后出汗。
結(jié)外病變 淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結(jié)節(jié);扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經(jīng)系統(tǒng)浸潤引起脊髓壓迫、顱神經(jīng)病變等等�；颊咭坏┯猩鲜霭Y狀和體征，就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。
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