早期先兆
子宮頸癌共分為四期，0期為原位癌，為宮頸癌的潛病，尚未超出基底膜，早期癥狀出現(xiàn)較晚，即使1期宮頸癌也有40%可無癥狀出現(xiàn)。由于宮頸癌的早期治愈率較高，而臨床癥狀又出現(xiàn)較晚，故掌握其先兆規(guī)律具有重要的實(shí)踐意義。
1.白帶增多主要為宮頸腺體受到一定刺激所致，早期信號(hào)為清稀水樣帶，或有異味，或?yàn)闈{液樣白帶增多，但往往被忽視。
2.陰道出血主要特點(diǎn)為接觸性出血，易引起警覺，多為性交后出血，特點(diǎn)為少量、點(diǎn)狀出血，或大便后有少許血帶，或劇烈勞動(dòng)之后及檢查刺激后出血，經(jīng)絕后婦女“見紅”更為重要警號(hào)。
3.不適感主要為房事后不適,因局部受到刺激的緣故。如出現(xiàn)隱痛則已非早期，多提示盆腔等鄰近組織已有轉(zhuǎn)移浸蝕。
典型癥狀
(1)白帶異常：包括量和質(zhì)的變化，白帶由增多→水樣帶→漿液性帶→洗肉水樣帶(血帶)→惡臭膿血帶 (五色帶)，提示宮頸癌由早期到中、晚期的發(fā)展。
(2)陰道出血：由接觸性點(diǎn)狀出血(性交、檢查、劇烈勞動(dòng))發(fā)展為血帶，如自行出血、大出血，則為癌惡化至晚期的標(biāo)志。
(3)疼痛：宮頸癌一旦出現(xiàn)疼痛，則象征已進(jìn)入晚期，為盆腔轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。
(4)惡病質(zhì)：漸見消瘦、羸弱、乏力、面色萎黃、發(fā)熱則已近瀕危。
鑒別診斷
1.宮頸慢性炎癥鑒別要點(diǎn)為病程較長，有較久的白帶增多史，較少出血，可作陰道細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)作活體組織檢查可確診。
2.宮頸息肉有接觸性出血，因息肉血管分布較多，但白帶變化不明顯，陰道鏡檢可以識(shí)別，必要時(shí)作活體組織檢查可診斷。
3.子宮肌瘤有白帶增多及月經(jīng)過多史，但無性交接觸性出血情況，陰道窺鏡檢查，宮頸光滑可以鑒別。
現(xiàn)代檢查手段
1.陰道窺鏡檢查包括可放大數(shù)百倍的陰道顯微鏡，可觀察宮頸外狀況。
2.陰道細(xì)胞涂片檢查取刮片作細(xì)胞涂片檢查，主要刮宮頸片或后穹窿吸片，可適于普查及窺鏡檢查可疑者，陽性率達(dá)95%。
3.子宮頸活體組織檢查于宮頸作一錐形切取，上述檢查為陽性者，用此法可確診。
4.陰道雙合或三合診以檢查癌轉(zhuǎn)移浸潤盆腔組織情況。
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