膽管癌晚期能活多久?這是很多膽管癌晚期患者及患者家屬關(guān)心的問題。也經(jīng)常向他們的主治醫(yī)師問起類似的問題,對(duì)于膽管癌晚期到底能活多久這個(gè)問題,很難有明確的答案,膽管癌的治療是個(gè)系統(tǒng)的過程,涉及到很多因素,總的來說,膽管癌晚期能活多久,換句話說膽管癌晚期患者的生存期有多長(zhǎng),主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。此外,膽管癌晚期患者及家屬應(yīng)多了解膽管癌晚期的治療知識(shí),多和主治醫(yī)師交流,對(duì)膽管癌晚期生存期的延長(zhǎng)有幫助。膽管癌晚期能活多久的主要影響因素是治療方法和患者身體情況。
膽管癌患者在臨床表現(xiàn)主要為伴有上腹部不適的進(jìn)行性黃疸、食欲不振、消瘦、瘙癢等。如合并膽結(jié)石及膽道感染,可有發(fā)冷、發(fā)熱等,且有陣發(fā)性腹痛及隱痛。如位于一側(cè)肝管癌腫,開始常無癥狀,當(dāng)影響至對(duì)側(cè)肝管開口時(shí),才出現(xiàn)阻塞性黃疸。如膽管中部癌不伴有膽石及感染,多為無痛性進(jìn)行性阻塞性黃疸。黃疸一般進(jìn)展較快,不呈波動(dòng)性。檢查可見肝腫大、質(zhì)硬、膽囊不腫大。如為膽總管下端部,則可捫及腫大的膽囊。如腫瘤破潰出血,可有黑便或大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性、貧血等表現(xiàn)。
、冱S疸:為最常見的癥狀,約占36.5%。黃疸是膽道阻塞的結(jié)果,多呈進(jìn)行性加深,其程度與梗阻部位和程度有關(guān)。肝外膽管梗阻時(shí)黃疸較深,肝內(nèi)膽管分支受阻時(shí)黃疸較淺。完全性膽管阻塞時(shí)黃疸較深,不完全性膽管阻塞時(shí)黃疸較淺。偶爾膽管的炎癥、痙攣以及腫瘤脫落和乳頭型的腫瘤偏位,可使黃疸有所波動(dòng)。中下段膽管癌常表現(xiàn)為無痛性膽汁淤積性黃疸。患者尿色深黃或呈茶色,大便變淺或?yàn)樘胀辽?/p>
、诟雇矗嚎沙蔬M(jìn)食后上腹部輕度不適,或劍突下隱痛不適,或背部疼痛,或右上腹絞痛,系神經(jīng)侵犯的表現(xiàn)?沙霈F(xiàn)于黃疸之前或黃疸之后。
、郯l(fā)熱:多為梗阻膽管內(nèi)炎癥所致,發(fā)生率較低。
④其他:可有食欲不振、厭油、乏力、體重減輕、全身皮膚瘙癢、惡心嘔吐等伴隨癥狀,或癌腫的非特異性癥狀。少數(shù)可有門脈高壓癥狀,系癌腫浸潤(rùn)門靜脈所致。
治療方法是否得當(dāng)是關(guān)系膽管癌晚期能活多久的最主要因素。晚期膽管癌大多已經(jīng)無法進(jìn)行手術(shù),臨床上晚期膽管癌的治療方法主要有放化療及中醫(yī)藥治療。膽管癌對(duì)放化療的敏感性不高,目前臨床上多采用聯(lián)合放化療的方法治療晚期膽管癌,能在一定程度上抑制腫瘤,改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。另外,鑒于放化療對(duì)人體的毒副作用,在晚期膽管癌的治療中可合并中醫(yī)藥治療,以起到增效減毒的作用。對(duì)于轉(zhuǎn)移范圍廣,身體機(jī)能弱,已經(jīng)難以耐受化療的晚期膽管癌患者,可用中醫(yī)藥進(jìn)行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠(yuǎn)期效果好,在改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期方面有明顯的作用。
膽管癌晚期病人之所以會(huì)出現(xiàn)一系列極為痛苦的癥狀,一方面跟癌腫大范圍擴(kuò)散有關(guān),另一方面也跟治療帶來的傷害有關(guān)。放化療是膽管癌晚期常用的治療方法,其對(duì)癌腫有較為直接的抑制作用,但由于二者缺乏選擇性,對(duì)人體正常細(xì)胞也有較大的傷害,使得患者免疫機(jī)能受損,抵抗力下降,并出現(xiàn)一系列放化療并發(fā)癥,阻礙治療的進(jìn)行。只有改善這一情況,才能使得治療得以順利進(jìn)行,并且是減輕膽管癌晚期病人痛苦的根本。臨床上,已經(jīng)有越來越多的醫(yī)生意識(shí)到改善膽管癌晚期病人生活質(zhì)量的重要性。中醫(yī)藥作為我國(guó)特有的治療方法,在這方面發(fā)揮了優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為腫瘤之所以生成,是因?yàn)檎龤獠蛔悖皻獗P踞,“積之成也”,在治療時(shí),一方面要“祛邪”,一方面要“扶正”,對(duì)于晚期膽管癌,"扶正"更顯得重要。中醫(yī)治療晚期膽管癌,能夠減輕放化療所帶來的毒副作用,提高人體免疫機(jī)能,改善癥狀,減輕膽管癌晚期病人的痛苦。
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