診斷乳頭狀癌主要有以下三個(gè)要點(diǎn):
(1)具有明確乳頭結(jié)構(gòu)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、間質(zhì)硬化、出現(xiàn)砂粒體的典型組織學(xué)表現(xiàn)者,即使沒(méi)有核的特征性改變也診斷乳頭狀癌。
(2)對(duì)于有包膜浸潤(rùn)的濾泡結(jié)構(gòu)為主的腫瘤,當(dāng)出現(xiàn)明顯的核的特征性改變時(shí)方可診斷為乳頭狀癌。
(3)對(duì)于包膜完整又無(wú)浸潤(rùn)的濾泡結(jié)構(gòu)的腫瘤,只有見到典型核特征才診斷乳頭狀癌,如果鑒別乳頭狀癌與濾泡型腺瘤有困難時(shí),則可診斷為濾泡型腺瘤,對(duì)判斷預(yù)后無(wú)影響。
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