喉癌和全身其他腫瘤一樣,其原因是多方面的,概括起來有以下幾種:
1.喉良性病惡變:喉部的良性疾病,如喉角化癥,喉乳頭狀瘤,無論是不及時(shí)的治療或不恰當(dāng)?shù)姆磸?fù)手術(shù)刺激部可以促使其發(fā)生惡變。有時(shí)文獻(xiàn)認(rèn)為,大約有5%的喉癌患者是由良性疾病演變而來的。
2.慢性刺激:從喉癌發(fā)生的原始部位來看,好發(fā)于聲帶活動(dòng)摩擦最明顯的部位,因此推測(cè)喉癌的發(fā)生可能與長(zhǎng)期的摩擦,慢性炎性刺激有關(guān)。在各種慢性炎性刺激因素中尤以煙、酒刺激最為重要。臨床統(tǒng)計(jì)資料表明,喉癌患者90%以上,均因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙、飲煙者,并且發(fā)生的幾率與吸煙的時(shí)間、數(shù)量呈正相關(guān),吸煙并飲酒者,發(fā)病的危險(xiǎn)性更大。實(shí)驗(yàn)證明,正常粘膜上皮經(jīng)常受到和反復(fù)經(jīng)受炎癥刺激時(shí),細(xì)胞則出現(xiàn)增生活躍,非典型性異常增生,這時(shí)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有較多的RNA,癌細(xì)胞的分裂的增殖實(shí)際上是染色體DNA的積極復(fù)制及合成癌蛋白酶。
3.空氣污染:文獻(xiàn)記載,長(zhǎng)期從事木材加工。或經(jīng)常接觸到粉塵的工人中,發(fā)生喉癌的機(jī)會(huì)增加,認(rèn)為石棉粉塵與喉癌的發(fā)生有直接的關(guān)系。
4.物理因素:主要指放射線,放射線具有致癌作用,早已被臨床所注意,被看作是其他惡性腫瘤的誘發(fā)因素之一,喉癌也是如此。有資料提示,在以往頸部其他疾病曾接受放射治療的患者中,較其他未接受放射線者,更易患喉癌,接收放射線后發(fā)生喉癌的潛伏期5-50年不等。
5.其他因素:在喉癌的誘發(fā)原因中。除上述原因之處,還有一些其他因素也頗被學(xué)者們重視,如:
(1)遺傳因素:在其他惡性腫瘤中的病因中是比較公認(rèn)的,主要是指在同樣致病因素的作用下,具有遺傳史者,較其他人更易患病。喉癌雖然目前未見到有遺傳的報(bào)道,但是也被人們所注意。
(2)病毒感染:乳突狀瘤是一種病毒感染,這已經(jīng)得到了證實(shí)。但乳頭狀瘤又與喉癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系,所以人們把病毒感染也看作是喉癌發(fā)生的原因之一。
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