胰腺癌是發(fā)生在胰腺上的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1%一2%,近年來(lái)有上升趨勢(shì)。癌瘤生長(zhǎng)的部位以胰頭為最多,大約在60%以上,其次為胰體局部,全胰腺最少,僅占5%左右。男性多于女性,高發(fā)年齡為40—65歲。胰腺癌病因尚不十分明確,多與環(huán)境中致癌物質(zhì)和慢性胰腺炎、慢性膽石癥等有關(guān)。此外,情志抑郁、嗜煙酒者的發(fā)病率較高。由于胰腺位置深在,早期胰腺癌診斷十分困難,絕大多數(shù)一經(jīng)確診已屬晚期。未經(jīng)治療的胰腺癌病人,90%以上于診斷明確后一年內(nèi)死亡。
胰腺腫瘤的一般癥狀:
1.厭食,消化不良及體重下降
2.腹部不適或疼痛,約有半數(shù)患者以腹痛為首發(fā)癥狀,約有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰臥時(shí)加劇,坐立、彎腰、側(cè)臥、屈膝時(shí)減輕
3.黃疸,表現(xiàn)為皮膚及鞏膜發(fā)黃。上述癥狀在肝炎或膽道疾病時(shí)也可以出現(xiàn),所以早期胰腺癌被誤診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的并不少見。
上面講的是一般癥狀,胰腺癌的癥狀表現(xiàn)還隨發(fā)生部位的不同而有所差異。胰頭癌由于容易壓迫膽總管,阻塞膽汁排泌,使膽汁滲入血液,最容易引起黃疸、肝臟腫大,以及大便顏色變淺,呈白陶土樣。因此,胰頭癌相對(duì)來(lái)說(shuō)更有可能在早期發(fā)現(xiàn);胰體癌癥狀以疼痛為主,因?yàn)橐润w與腹腔神經(jīng)叢相鄰,病變?nèi)菀浊旨吧窠?jīng),疼痛為間歇性或持續(xù)性,夜間加重;胰尾癌癥狀較隱匿,疼痛不多見,除一般的消瘦、乏力、慶食、消化不良外,有時(shí)表現(xiàn)為腹部包塊,容易被誤診為左腎疾病。由于不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn),臨床上確診為胰腺癌的病人,只有10%一25%能考慮手術(shù),且治愈率很低,所以早期診斷非常重要。但遺憾的是,由于對(duì)胰腺器官及胰腺腫瘤了解不足,許多的患者最初以"胃病"就診并接受治療,延誤了病情,診斷明確時(shí)已喪失了接受根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)。
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