喉癌(carcinomaofthelarynx)是來源于喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見的喉癌為喉鱗狀細(xì)胞癌。多見于中老年男性。本癌的發(fā)生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān)。那么喉癌按起發(fā)生的部位有哪些類型呢?今天就由為您具體介紹一下。
聲門上型:包括原發(fā)于聲帶以上部位的癌腫,如會厭、杓狀會厭襞、室?guī)Ш秃硎业。此型癌腫分化較差,發(fā)展較快。由于該區(qū)淋巴管豐富,常易向頸深上組位于頸總動脈分叉處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,早期癥狀又覺喉部有異物感,咽部不適。以后癌腫表面潰爛時,則有咽喉著,可反射至耳部,甚至影響吞咽。晚期癌腫侵蝕血管后,則痰中帶血,常有臭痰路出;侵及聲帶時,則有聲嘶、呼吸困難等。
聲門型:局限于聲帶的癌腫,以前、中1/3處較多,分化較好,屬Ⅰ、Ⅱ級。發(fā)展較慢,由于聲帶淋巴管較少,不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。主要癥狀為聲嘶,逐漸加重。腫瘤增大時,阻塞聲門,可出現(xiàn)喉喘和呼吸困難,晚期有血痰和喉阻塞癥。
聲門下型:即位于聲帶以下,環(huán)狀軟骨下緣以上部位的癌腫。因該區(qū)較為隱匿,不易在常規(guī)喉鏡檢查中發(fā)現(xiàn)。早期可無癥狀,以后則發(fā)生咳嗽、血痰。晚期,由于聲門下區(qū)被癌腫堵塞,常有呼吸困難。亦有穿破環(huán)甲膜,侵入甲狀腺、預(yù)前軟組織,亦可沿食管前壁浸潤。
聲門旁型:指原發(fā)于喉室的癌腫,亦稱貫聲門癌。該區(qū)甚為隱蔽。早期可無癥狀,甚易向外側(cè)聲門旁間隙擴(kuò)散。其臨床特點是:聲嘶為首先癥狀,常先有聲帶固定,而未窺及盅瘤。其后隨癌腫向聲門旁間隙擴(kuò)展,浸潤和破壞喉軟骨時,可有咽喉痛。若侵及一側(cè)甲狀軟骨翼板和環(huán)甲膜時,于該側(cè)可摸到喉軟骨支架隆起感,并有刺激性干咳。一般常發(fā)展至兩個區(qū)時,才得到確診。
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