1.呃逆：常因胃、食管下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜引起。吸入二氧化碳可暫時(shí)控制癥狀；氯丙嗪、安定、滅吐靈可緩解癥狀；皮質(zhì)類固醇可有助于減少橫膈膜的壓力，呋硫硝胺有時(shí)也有效。對頑固性呃逆可行膈神經(jīng)切斷術(shù)。
2.呼吸困難：是晚期賁門癌患者比較難以處理的癥狀之一，應(yīng)根據(jù)不同的原因加以處理：如支氣管擴(kuò)張劑可治療支氣管痙攣引起的呼吸困難；因肺部感染而致的呼吸困難可使用敏感的抗生素；心臟功能不好引起的呼吸困難可應(yīng)用利尿劑控制心衰，防止肺水腫的發(fā)生來控制；并做急診放射治療。指導(dǎo)患者保持正常的呼吸運(yùn)動比任何治療方法都重要，嚴(yán)重的呼吸困難易造成恐懼，而恐懼本身又加重呼吸困難，應(yīng)讓患者表達(dá)出他們的恐懼，并給以適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)和鎮(zhèn)靜藥物。
有些患者是由于肺部廣泛受侵，繼發(fā)性轉(zhuǎn)移或癌性淋巴管炎引起的呼吸困難。此時(shí)，引起呼吸困難的主要原因是過多的呼吸運(yùn)動，而不是血?dú)馑降母淖�，因此，吸氧并不能改善癥狀，反而會加重焦慮，應(yīng)給予小劑量的嗎啡制劑如嗎啡溶液每小時(shí)2.5/FONT》5毫克或硫酸嗎啡片每次10毫克，每天2次，以降低中樞對異常血?dú)馑降拿舾行�，減少不必要的呼吸運(yùn)動，同時(shí)也可緩解焦慮。有時(shí)給予小劑量吩噻嗪或類固醇藥物也有效。
由于肺硬化（如淋巴管轉(zhuǎn)移）引起的呼吸困難可給予0.25%/FONT》0.5%西比卡因溶液霧化吸入較有效，并能改善通氣功能。一般采用電動霧化器，便于藥液沉著于肺泡。還應(yīng)為患者提供安靜的環(huán)境，保持坐位或半臥位姿勢也有利于改善患者呼吸狀況。
3.尿頻和尿失禁：對尿路感染、盆腔手術(shù)或極度虛弱的患者應(yīng)采取針對性處理。如果尿失禁發(fā)生在夜間，可在夜間叫醒患者，或利尿只在早晨使用利尿劑，或使用陰莖套。晚間使用一些藥物可改善頻癥狀。對嚴(yán)重尿頻和尿失禁患者應(yīng)保留導(dǎo)尿管，并定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗，預(yù)防尿路感染。
4.失眠：失眠一般由疼痛、抑郁、焦慮、盜汗或治療的副作用引起。在治療前必須詢問患者的睡眠情況，明確失眠的原因。對難以入睡的患者，安定等傳統(tǒng)的安眠藥物效果較好，而夜間反復(fù)醒來者，則需要用抑郁藥來處理，如阿米替林。
5.精神錯亂：常給患者的家庭帶來更大的痛苦，也是醫(yī)護(hù)人員處理瀕死患者的一個(gè)難題。常見的原因是藥物引起：如酸吖啶等鎮(zhèn)靜藥物常引起幻覺；鴉片類止痛劑可引起妄想癥；糖皮質(zhì)激素能引起輕度躁狂。
6.賁門癌感染：晚期賁門癌患者在經(jīng)受各種治療后，機(jī)體的防御機(jī)能受到一定的損傷，特別是在放療和化療后，他們很容易受到致病菌的感染而導(dǎo)致死亡，因此，預(yù)防和治療感染對晚期賁門癌患者來說是至關(guān)重要的。
控制感染常規(guī)使用抗生素，在沒有進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)之前，常規(guī)選用羧芐青霉素和慶大霉素聯(lián)用治療細(xì)菌感染，二性霉素B是治療真菌的最常用藥物。對于晚期賁門癌患者，使用抗生素主要是為了減輕痛苦，改善生活質(zhì)量。治療泌尿系感染可擺脫尿頻、尿急、尿痛的煩腦；治療支氣管炎和肺炎可減少咳嗽和呼吸道分泌物，并緩解呼吸困難。
7.惡心嘔吐：是晚期賁門癌患者常見的癥狀，往往比賁門癌疼痛更令人苦惱。惡心和嘔吐可能是治療的副作用；也可能是賁門癌侵犯消化或神經(jīng)系統(tǒng)而引起的；也可能是焦慮等心理作用。一般應(yīng)針對患者不同的原因?qū)ΠY處理。
8.食欲不振：可能與全身不適或情緒抑郁、緊張和憂慮以及胃腸道念珠菌病、便秘等有關(guān)，也可由腫瘤本身引起，患者對食物缺乏興趣，甚至一提起食物就出現(xiàn)惡心。家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者尋找刺激食欲的辦法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前飲用少量開胃酒或飲料，有人陪餐等。最有效的藥物是皮質(zhì)類固醇。
9.便秘：是嗎啡類止痛藥常見的副作用：晚期賁門癌患者活動減少，進(jìn)食少且過于精細(xì)和缺少纖維素也是便秘形成的原因；精神緊張會加重便秘。處理方法是多吃富含纖維素的水果、蔬菜等食物，更重要的是防止便秘的發(fā)生，在使用嗎啡類止痛藥的同時(shí)應(yīng)使用緩瀉劑，常用的緩瀉劑、大便軟化劑和刺激腸蠕動藥物有：番瀉葉、氫氧化鎂、液體石蠟、硫酸鎂和乳酸果糖等；使用劑量逐漸增加；當(dāng)患者直腸充滿糞便而瀉藥無效時(shí)，可用開塞露栓劑、灌腸或用手指將大便掏出。
10.腹瀉：化療、下腹部放療或腸道手術(shù)所致的吸收不良都可引起腹瀉，細(xì)菌感染，脂肪吸收困難，對特殊食物過敏，精神心理因素都可能是引起腹瀉的原因。輕度腹瀉予以飲食調(diào)整即可緩解；長時(shí)間腹瀉可用秘劑或其他腸道鎮(zhèn)靜劑；直腸癌引起腹瀉者，可行結(jié)腸造口或行放療或激光治療；對于嚴(yán)重病例可使用含嗎啡類的麻醉藥物復(fù)合劑治療；長期腹瀉患者均需補(bǔ)充營養(yǎng)和鉀。
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