顱內(nèi)壓增高是腦癌的典型臨床表現(xiàn)之一,研究發(fā)現(xiàn),90%以上的腦癌患者腦腫瘤體積增加、組織水腫,可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視水腫及視力減退、精神癥狀、腦疝等。
1、頭痛:頭痛是顱內(nèi)壓增高最為常見的表現(xiàn),一般為持續(xù)性頭痛,陳發(fā)性加劇,多位于前額及顳部,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常。
2、惡心、嘔吐:顱內(nèi)壓增高引發(fā)的惡心嘔吐多與飲食關(guān)系不大,頭痛越劇烈嘔吐越強烈,尤其位于后顱窩及第四腦室的病變較易引起嘔吐,慢性顱內(nèi)壓增高患者,可能僅表現(xiàn)為嘔吐。
3、視乳頭水腫及視力減退:視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征,患者多無明顯自覺癥狀,只有一過性視力模糊,色覺異常,或有短暫的視力喪失,一般為弱視發(fā)作。如弱視發(fā)作頻繁時提示顱內(nèi)壓的增高持續(xù)存在。
4、精神癥狀:顱內(nèi)壓增高也可有頭暈、復(fù)視、意識模糊、精神不安或淡漠等精神癥狀,可發(fā)生癲癇,甚至昏迷。
5、腦疝:急性和慢性顱內(nèi)壓增高者均可以引起腦疝。
Tips:顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓是指在水平臥位、身體松弛的狀態(tài)下,經(jīng)腰椎穿刺接上一定內(nèi)徑的管子所測得壓力,正常成人如超過1.96kPa(200mmH2O)即為顱內(nèi)壓增高。
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