前列腺癌好發(fā)于50歲以上男性,是最常見的惡性腫瘤,年齡每增10歲發(fā)生率增加。美國每年新病例約209900人(1997年估算)。前列腺肉瘤少見,主要見于兒童。未分化前列腺癌,鱗狀細胞癌和移行細胞癌也可見,但對常用的控制方法效果差。激素的影響與腺癌的發(fā)生肯定有關(guān)。
前列腺癌通常是腺樣的,與正常前列腺的組織學(xué)結(jié)構(gòu)相似。特征是小細胞增生和大核仁。根據(jù)結(jié)構(gòu)進行分級,常用Gleason評分,主要(最流行的)分級(1~5)加上次要(次流行的)分級(1~5);于是可分為從2級(分化很好)到10級(分化很差)。
我國以前發(fā)病率較低,但由于人口老齡化,近年來發(fā)病率有所增加,同時由于對前列腺癌的診斷方法的不斷改進,如酸性磷酸酶的放射免疫測定,前列腺液的乳酸脫氫酶的測定,經(jīng)直腸的超聲顯像,CT檢查以及前列腺穿刺針改進等。使前腺癌得以早期診斷,也使前列腺癌的發(fā)病率由所增加。治療方面一般采取前列腺根治術(shù),睪丸切除術(shù)佐以內(nèi)分泌、化學(xué)藥物和各種放射治療等。如能早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,可能取得較好的療效。
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