皮膚癌有鱗狀細(xì)胞癌與基底細(xì)胞癌之分,兩者的癥狀、發(fā)病部位、轉(zhuǎn)移情況等都略有不同。
鱗狀細(xì)胞癌
該病往往由角化病、黏膜白斑及其癌前疾病轉(zhuǎn)化而成。生長(zhǎng)較快,早期即形成潰瘍。有的呈結(jié)節(jié)樣或菜花狀,向深部侵犯較小,基底可移動(dòng);有的呈蝶狀,向深部浸潤(rùn)較明顯,破壞性大,常累及骨骼。鱗狀細(xì)胞癌常伴有化膿性感染,伴惡臭、疼痛。多見(jiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其發(fā)病部位以黏膜皮膚連接處鱗狀細(xì)胞癌發(fā)展最快,黏膜發(fā)病者更容易轉(zhuǎn)移。
基底細(xì)胞癌
起病時(shí)常無(wú)癥狀,初期多為基底較硬斑塊狀丘疹,有的呈疣狀隆起,而后破潰為潰瘍?cè)罡淖,不?guī)則,邊緣隆起,似火山口,底部凹凸不平,生長(zhǎng)緩慢。轉(zhuǎn)移者極少,先發(fā)生邊緣半透明結(jié)節(jié)隆起淺在潰瘍,繼之漸擴(kuò)大,可侵蝕周邊組織及器官,成為侵蝕性潰瘍。
二者比較:鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)病年齡一般在30-50歲,而基底細(xì)胞癌則是50歲以上多發(fā)。前者發(fā)病快,生長(zhǎng)迅速;后者緩慢。鱗癌好發(fā)于下唇、舌、鼻、外陰、多發(fā)于皮膚黏膜交界點(diǎn)、潰瘍邊緣高起、紅硬、呈環(huán)狀、菜花樣外觀,周邊炎性反應(yīng)顯著,多有區(qū)域淋巴腺腫大。基底細(xì)胞癌好發(fā)于眼眶、內(nèi)眥、鼻、頰、前額、手背;潰瘍邊緣呈蠟狀、結(jié)節(jié)形、卷起,炎性反應(yīng)輕微或無(wú),轉(zhuǎn)移極少,主要向深部組織浸潤(rùn)。
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