皮膚癌是指皮膚表皮發(fā)生的惡性腫瘤。皮膚癌多發(fā)于身體暴露部位，如頭、面、頸、手背等部位，約占發(fā)病總數(shù)的81.1％。本病的病因尚未完全明了，其發(fā)生可能與過度的日光曝曬、放射線、砷劑、焦油衍化物等長期刺激有關(guān)。燒傷瘢痕、粘膜白斑、慢性潰瘍、經(jīng)久不愈的瘺管、盤狀紅斑狼瘡、射線皮炎等皮膚損害亦可繼發(fā)本病。但很多病人沒有明顯的病因。
皮膚癌有基底細胞癌和鱗狀細胞癌之分。皮膚癌多發(fā)于老年人，51歲～60歲為發(fā)病高峰期，皮膚癌發(fā)病率男性多于女性，男女比例約2:1。 皮膚癌是常見的惡性腫瘤之一，在我國的發(fā)病率很低，但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一，超過所有其他惡性腫瘤的總和。是我國發(fā)病率的100倍。
目前能夠明確的外部病因有以下幾種：
第一、長期接觸化學(xué)致癌物質(zhì)易導(dǎo)致皮膚癌
自Percivall首次描述了掃煙囪工人好發(fā)陰囊皮膚癌的報道后100年左右，人們才發(fā)現(xiàn)經(jīng)常接觸砷化物、焦油和瀝青的工人容易發(fā)生皮膚癌。
第二、紫外線照射量大容易誘發(fā)皮膚癌
1928年Findlay首先應(yīng)用水銀燈產(chǎn)生的紫外線照射老鼠誘發(fā)出皮膚癌。皮膚癌多見于農(nóng)民、漁民及野外工作者，并好發(fā)于頭面、手背等易受陽光照射的暴露部位，證明皮膚癌的發(fā)生與紫外線照射密切相關(guān)。此外，流行病學(xué)家發(fā)現(xiàn)居住于赤道地區(qū)的白人，皮膚癌的發(fā)病率遠較居住在遠離赤道地區(qū)的白人為高，并提出皮膚癌的發(fā)病率與緯度成反比規(guī)律，亦闡明了紫外線的致癌作用：緯度越低，離赤道越近，受紫外線照射量越大，皮膚癌的發(fā)病率就越高；反之，緯度高，離赤道遠，受紫外線照射量小，皮膚癌的發(fā)病率就低。
第三、接受電離輻射放療的患者易發(fā)生皮膚癌
在以往長期從事放射工作因忽視防護措施而導(dǎo)致輻射性皮膚干燥癥的基礎(chǔ)上發(fā)生的皮膚癌，近年來由于放射儀器設(shè)備的改進和放射技術(shù)的進步，特別是加強了各項防護措施，職業(yè)性皮膚癌基本上已經(jīng)絕跡。但在某些接受放射治療的患者，經(jīng)過若干年后，在放射野內(nèi)發(fā)生皮膚癌的病例仍可遇及。電離輻射仍為皮膚癌的一個致病因素。
第四、注意癌前期病變惡變?yōu)槠つw癌
某些皮膚疾患如光化性質(zhì)角化�。╝ctinic keratosis）、著色性干皮病容易發(fā)生皮膚癌。燒傷疤痕以及經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍、瘺管、竇道在慢性炎癥的反復(fù)刺激下均易惡變?yōu)槠つw癌。
皮膚癌的病因是人的遺傳素質(zhì)和所接觸的物質(zhì)（紫外線過度照射和致癌的化學(xué)物質(zhì)的作用）的綜合作用，是內(nèi)外因的共同作用。以上幾種因素長期接觸，加上遺傳易得皮膚癌，所以專家提醒，應(yīng)了解家族遺傳病史，多加強自身的保護，在光照量時外出注意防護，盡量少接觸化學(xué)致癌物質(zhì)，將皮膚癌防患于未然。
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