以手術(shù)為主的綜合治療。對于表淺膀胱癌經(jīng)尿道電切除�；蚪�(jīng)尿道電切加膀胱內(nèi)灌注卡介苗或化療藥物。對早期病例行膀胱部分切除術(shù)，或加藥物灌注，或行術(shù)后放射治療。對晚期病例或多次復(fù)發(fā)病例行全膀胱切除術(shù)，或根治性全膀胱切除術(shù)，同時作尿路改道。膀胱內(nèi)化療適于表淺的膀胱癌，電烙后為預(yù)防癌復(fù)發(fā)，膀胱內(nèi)灌注卜介苗或絲裂霉素、噻替呱。方法：先排空膀胱，再注入藥物，最少保留1小時，灌藥后讓病人不斷翻身，使藥液均勻地與膀胱壁接觸。血卟啉光敏療法治療膀胱癌，可取得一定的效果。
�。�1）心理護(hù)理：為病人提供有關(guān)腫瘤的信息和情感上的支持。對全膀胱切除尿路改道和重建的病人，應(yīng)說明手術(shù)的必要性，以及改道后如處理得當(dāng)，不致影響日常生活和工作，以堅定治療的信心。
�。�2）對尿路改道的病人手術(shù)前3天開始準(zhǔn)備腸道。改為少渣半流飲食，術(shù)前1天改為流質(zhì)飲食。鏈霉素1g，每日2次，并補以維生素K。每日低壓鹽水灌腸，術(shù)前晚清潔灌腸，至排出液澄清為止。
�。�3）術(shù)后嚴(yán)密觀察病情，預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)出血和休克。
�。�4）接通傷口引流管、膀胱造瘺管、輸尿管引流管，并作好標(biāo)記，妥善固定，防止移位、掉入體內(nèi)或脫出，搞清各種管的通向和作用，勿接錯、勿使管受壓、扭折，保持通暢。必須仔細(xì)觀察引流液顏色、性質(zhì)和量。各種管道應(yīng)無菌處理，每日更換引流瓶及尿袋，防止污染，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。引流瓶或袋不能高于病人插管口平面，必要時先夾住引流管，防止逆流感染。記錄24小時出入量以測定腎功能。對于3天內(nèi)膀胱造瘺管脫出者，應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系及時妥善處理。
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