膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤發(fā)病率居泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。其發(fā)病原因還不清楚,一般認(rèn)為與經(jīng)常接觸致癌物如萘胺聯(lián)苯胺等有關(guān),日常生活中常見的染料,橡膠塑料制品,油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險(xiǎn)吸煙不僅僅對(duì)呼吸系統(tǒng)有害,還是會(huì)引起膀胱癌。另外某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結(jié)石尿潴留等也可能會(huì)誘發(fā)膀胱癌。
肌層由逼尿肌和膀胱三角區(qū)肌肉所組成,逼尿肌為網(wǎng)狀平滑肌纖維相互連續(xù)交叉構(gòu)成,肌纖維排列為三層:內(nèi)、外層系縱形肌,中層為環(huán)狀肌。膀胱的動(dòng)脈供應(yīng)來自髂內(nèi)動(dòng)脈前支分出的上、下動(dòng)脈,閉孔動(dòng)脈和陰部內(nèi)動(dòng)脈分支。膀胱靜脈叢在膀胱底部周圍,是骨盆最大的靜脈叢。在男性,此靜脈叢圍繞膀胱和前列腺,收集膀胱、前列腺、精囊和輸精管的靜脈血,回流入髂內(nèi)靜脈;在女性,收集膀胱、尿道和陰道的靜脈血入髂內(nèi)靜脈。膀胱淋巴回流到髂外、髂內(nèi)和骶部淋巴結(jié)。
大量臨床實(shí)踐證明,對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放、化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。臨床常常可以見到,患者死因不是因?yàn)?a href='http://www.unjque.com/zhongliu/azcs/' target='_blank'>癌癥本身造成,而是由于不科學(xué)、不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕隆H绺伟┒啻谓槿牒蟪霈F(xiàn)腹水、黃疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡;胃癌、腸癌化療后惡心、嘔吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。
中醫(yī)治療方法
中藥治療首選以紅豆杉為主要成分中草藥,但是紅豆杉不能單獨(dú)服用?茖W(xué)研究表明,紅豆杉毒性很大,正常人服用后,都可能會(huì)產(chǎn)生抑制骨髓造血功能、白細(xì)胞下降等嚴(yán)重毒副作用,表現(xiàn)主要為頭昏、瞳孔放大、惡心、嘔吐、彌散性腹痛、肌無力等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)緩慢、心臟驟停或死亡!更何況癌癥病人!癌癥病人抵抗力低、身體虛弱,單獨(dú)服用會(huì)更加危險(xiǎn)!
此類中藥可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,更重要的是可以切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能,也就是切斷癌細(xì)胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細(xì)胞體積逐漸縮小,在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細(xì)胞,從而提高人體的代謝功能,即:通過抑制癌細(xì)胞的呼吸,使癌細(xì)胞缺血、缺氧,不再裂變,從而達(dá)到治愈癌癥的目的。
外科手術(shù)治療
外科手術(shù)治療為治療膀胱癌的主要方法。具體手術(shù)范圍和方法應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度和病理類型以及腫瘤的大小、部位、有無累及鄰近器官等情況綜合分析確定。
放射治療
膀胱放射治療多是配合手術(shù)前、手術(shù)后進(jìn)行。對(duì)于病期較晚,失去手術(shù)時(shí)機(jī)或拒絕手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例行姑息性放疔也能獲得一定療效。
介入放射治療
介入放射學(xué)治療是指利用放射學(xué)技術(shù),經(jīng)導(dǎo)管將藥物直接注入腫瘤的供養(yǎng)血管,從而殺滅腫瘤細(xì)胞。對(duì)于II-IV期膀胱癌病人,也可利用此方法,使腫瘤病灶縮小,提高手術(shù)切除率,減少復(fù)發(fā)率。
化療
膀胱癌的化學(xué)藥物治療包括膀胱內(nèi)灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療等。
1、膀胱內(nèi)灌注化療 適用于各期病人,尤對(duì)0-I期表淺腫瘤效果最好,對(duì)其他已有深部浸潤的病灶不能發(fā)揮良好的治療作用,但對(duì)淺表有病灶者仍有治療作用。
2、全身聯(lián)合化療 全身聯(lián)合化療可以提高手術(shù)切除率,提高膀胱癌的綜合治療效果。
免疫治療
研究表明,膀胱移行細(xì)胞癌具有抗原性,患者免疫力受損的情況與腫瘤分期、分級(jí)和血管淋巴擴(kuò)散有很大關(guān)系。因此,該病適合應(yīng)用免疫治療。