什么是腦膜瘤？
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發(fā)病高峰年齡在45歲，兒童少見。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)現(xiàn)。多發(fā)腦膜瘤偶爾可見，文獻(xiàn)中有家族史的報(bào)告。50%位于矢狀竇旁，另大腦凸面，大腦鐮旁者多見，其次為蝶骨嵴、鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位，生長在腦室內(nèi)者很少，也可見于硬膜外。其它部位偶見。
腦膜瘤是怎么引起的？
腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān)，并非單一因素造成，可能與顱腦外傷，放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。通常認(rèn)為蛛網(wǎng)膜細(xì)胞的分裂速度是很慢的，上訴因素加速了細(xì)胞的分裂速度，可能是導(dǎo)致細(xì)胞變性的早期重要階段。
什么是板障內(nèi)腦膜瘤？
板障內(nèi)腦膜瘤很少見，約占腦膜瘤總數(shù)1%，其發(fā)生可能源于胚胎期殘留在顱骨內(nèi)的蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，也有學(xué)者認(rèn)為是顱腦外傷顱骨骨折致硬腦膜撕裂后蛛網(wǎng)膜細(xì)胞巢被種植于硬膜以外所致。
板障內(nèi)腦膜瘤臨床表現(xiàn)
本病多發(fā)生于青壯年，女性略多于男性。腫瘤生長緩慢，早期無癥狀，隨腫瘤增大出現(xiàn)局部骨性腫物或疼痛，一般無局部壓痛而且局限性神經(jīng)系統(tǒng)缺損癥狀不明顯。顱蓋部腫瘤突破外板時(shí)，可觸及寬基底半球形、質(zhì)韌、不可推動的腫物。腫瘤向顱內(nèi)突出壓迫腦組織可引起相應(yīng)的定位體征和顱高壓癥狀。腫瘤發(fā)生于眶頂部可出現(xiàn)眼球突出及運(yùn)動障礙。
板障內(nèi)腦膜瘤治療原則
板障內(nèi)腦膜瘤治療以手術(shù)切除為主，尤其是顱蓋部的腫瘤。如果不能手術(shù)或者手術(shù)治療難度過度,可以考慮放射治療。
1、對于那些沒有臨床癥狀的小腦膜瘤(腫瘤直徑小于3cm)可以動態(tài)觀察，不用手術(shù)，定期復(fù)查(6-12月)，如腫瘤增長較快，或腦膜瘤出現(xiàn)癥狀就需要手術(shù)治療。
2、對于需要手術(shù)但是病人年齡大不能耐受手術(shù)，或者腫瘤位置特殊手術(shù)危險(xiǎn)性很大，病人難以接受的，可考慮采取放射治療。具體病例如何處理涉及許多問題要由有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生決定。其中，最有名的放療就是射波刀。射波刀放射外科的準(zhǔn)確率在1.0mm(毫米)左右，如此精確的照射在腦膜瘤的治療中更能發(fā)揮優(yōu)勢，特別是對于重要結(jié)構(gòu)附近、形狀復(fù)雜的腫瘤治療。這種功能特點(diǎn)使其應(yīng)用于被認(rèn)為不能夠手術(shù)、或其他放射治療不能夠治療的腦膜瘤，給許多病人帶來新的希望，也對一些能夠手術(shù)的早期患者提供了另外一種無需開刀而達(dá)到根治的治療選擇。（參考網(wǎng)站：好大夫在線）
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