慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種惰性的淋巴系統(tǒng)腫瘤，患者可以維持無(wú)癥狀長(zhǎng)約數(shù)月至數(shù)年，不需要治療。但對(duì)于某些出現(xiàn)癥狀等需要治療。
1. 出現(xiàn)下面任何一項(xiàng)與疾病相關(guān)的癥狀：
a.半年內(nèi)體重下降≥10%
b. 明顯乏力 （如不能正常工作或日常生活）
c. 排除感染原因，體溫》38度，并持續(xù)超過(guò)2周
d. 排除感染因素，出現(xiàn)盜汗
2. 出現(xiàn)骨髓正常造血功能的衰竭，如紅細(xì)胞、血小板降低。
3. 自身免疫性貧血或血小板減少，并對(duì)激素治療不敏感。
4. 重度脾大或進(jìn)展性脾大。
5. 巨大淋巴結(jié) （如腫物最長(zhǎng)徑超過(guò) 10 cm）或進(jìn)展性淋巴結(jié)增大
6. 進(jìn)展性淋巴細(xì)胞增多，且兩個(gè)月內(nèi)增加超過(guò)50%；或淋巴細(xì)胞倍增時(shí)間小于6個(gè)月。
并非所有的CLL都需要治療，因無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的治愈性方案，治療的目的仍然是姑息性。早期病例或病情穩(wěn)定不需要抗腫瘤治療。口服烷化劑類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)治療對(duì)于病例早期、病情穩(wěn)定或無(wú)癥狀病例并不能延長(zhǎng)生存期，相反實(shí)際上可能會(huì)縮短。有鑒于此，對(duì)于早期病例或病情穩(wěn)定者的標(biāo)準(zhǔn)治療仍是觀察。治療方案主要是單藥或聯(lián)合化療，取決于病人的癥狀嚴(yán)重程度及化療耐受程度。
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