疾病診斷
急性淋巴細胞白血病主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢來診斷的;表現(xiàn)為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積。根據(jù)慢性淋巴細胞白血病國際工作組的診斷標準是:外周血淋巴細胞≥10x109/L、骨髓淋巴細胞比例≥30%或出現(xiàn)單克隆免疫表型的淋巴細胞。
疾病治療
慢性淋巴細胞白血病是一種惰性的淋巴系統(tǒng)腫瘤,患者可以維持無癥狀長約數(shù)月至數(shù)年,不需要治療。但對于某些出現(xiàn)癥狀等需要治療。
1. 出現(xiàn)下面任何一項與疾病相關的癥狀:
a.半年內體重下降≥10%
b. 明顯乏力 (如不能正常工作或日常生活)
c. 排除感染原因,體溫》38度,并持續(xù)超過2周
d. 排除感染因素,出現(xiàn)盜汗
2. 出現(xiàn)骨髓正常造血功能的衰竭,如紅細胞、血小板降低。
3. 自身免疫性貧血或血小板減少,并對激素治療不敏感。
4. 重度脾大或進展性脾大。
5. 巨大淋巴結 (如腫物最長徑超過 10 cm)或進展性淋巴結增大
6. 進展性淋巴細胞增多,且兩個月內增加超過50%;或淋巴細胞倍增時間小于6個月。
并非所有的CLL都需要治療,因無標準的治愈性方案,治療的目的仍然是姑息性。早期病例或病情穩(wěn)定不需要抗腫瘤治療?诜榛瘎╊惖臉藴手委煂τ诓±缙、病情穩(wěn)定或無癥狀病例并不能延長生存期,相反實際上可能會縮短。有鑒于此,對于早期病例或病情穩(wěn)定者的標準治療仍是觀察。治療方案主要是單藥或聯(lián)合化療,取決于病人的癥狀嚴重程度及化療耐受程度。
- 上一篇:慢性淋巴細胞白血病臨床表現(xiàn)
- 下一篇:慢性淋巴細胞白血病患者的飲食