皮膚血管瘤是一種對我們的皮膚傷害非常大的一種腫瘤疾病，不光讓我們的身體受到折磨，還要經(jīng)受別人異樣的眼光。血管瘤是一種以血管增生為主要特征的良性腫瘤，中醫(yī)稱血瘤，多見于兒童，好發(fā)于面頸部，輕者影響美容，重者影響機體功能。血管瘤的傳統(tǒng)的治療方法很多，但療效確切的主要為同位素治療。近年來，隨著現(xiàn)代激光廣泛應用于皮膚病的治療，給血管瘤患者帶來了新的安全的治療手段。
一、血管瘤的種類血管瘤種類繁多，先天性血管瘤一般分4種：
1.草莓狀血管瘤：高于皮面，鮮紅色，草莓狀。
2.海綿狀血管瘤：皮內(nèi)軟性包塊，可不紅，能壓縮。
3.鮮紅斑痣：紅色或暗紅色斑，不高于皮面。
4.混合血管瘤：以上種類同時存在。
二、血管瘤治療方法血管瘤治療方法很多，如冷凍、電凝、傳統(tǒng)激光、微波、放射治療、同位素治療、注射硬化劑或手術(shù)切除，還有現(xiàn)代激光治療，可根據(jù)不同類型、部位選用。因冷凍治療、微波、電凝等治療有時遺留疤痕，只有發(fā)生在四肢和軀干上的皮損可以選用，而面部則宜采用激光治療。
同位素治療以32P治療最佳，32P治療方法包括32P貼敷和32P注射兩種，32P貼敷主要用于草莓狀血管瘤、疤痕疙瘩等皮膚病的治療，32P注射主要用于海綿狀血管瘤的治療。32P具有放射性，先進的現(xiàn)代激光治療必將最終取代32P治療。
三、各型血管瘤的治療方法選擇草莓狀血管瘤：KTP532激光治療、32P貼敷均很有效。經(jīng)濟條件較好的應選KTP532激光，不可用Q開關美膚激光(易出血)，經(jīng)濟很困難者，可選32P貼敷，但貼敷次數(shù)不宜過多，以免孩子被過度照射，也可兩種方法配合使用。海綿狀血管瘤：不宜用激光治療，也不能用32P貼敷，目前最有效的方法是注射膠體32P。鮮紅斑痣：不可用32P貼敷或注射，唯一的治療方法是用新型激光治療，其強光子治療最佳，585染料激光及KTP532激光次之，Q開關532激光基本無效。混合血管瘤：可先行32P注射，再行激光治療。特殊部位血管瘤(如面部、口腔、外生殖器等)宜用激光治療。
四、血管瘤的預后由于部分血管瘤可自然消退，所以某些家長和大夫采取等待和觀察的態(tài)度。其實，早期治療不僅有益于控制病情迅速發(fā)展，改善兒童外形，還可減輕患兒及家長心理上和精神上的壓力。而從眾多的治療手段中選擇最合適、最科學的治療方法是取得最好療效的關鍵。切忌消極等待和輕信廣告、盲目求醫(yī)。
臨床上常見的皮膚血管瘤有草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣、海綿狀血管瘤和混合型血管瘤，那么這些常見的皮膚血管瘤的癥狀有些什么呢?
草莓狀皮膚血管瘤的癥狀：表現(xiàn)為一個或數(shù)個鮮紅色半球形柔軟而分葉狀腫瘤，多在出生時或出生后3-5周出現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)為一個或幾個沒有融合在一起的紅點，隨著時間的增長紅點融合到一起，形成片狀，有的嬰兒草莓狀毛細血管瘤剛開始發(fā)現(xiàn)就成片狀分布，表面凹凸不平，像草莓的表面，也因此而得名。一部分草莓狀毛細血管瘤癥狀發(fā)展迅速，在一個星期或幾天時間內(nèi)可分布很大面積，或者往皮下發(fā)展形成混合型血管瘤，破壞周圍正常組織和器官，對嬰兒的健康造成極大影響。
皮膚鮮紅斑痣的癥狀：又稱毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣，多發(fā)性，常在出生后不久發(fā)生。好發(fā)于面、頸和頭皮，大多為單側(cè)性，偶為雙側(cè)性，有時累及粘膜。損害初起為大小不一或數(shù)個淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規(guī)則形，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細血管擴張，壓之部分或完全退色，表面平滑。隨著年齡增長，顏色加深變紅，變紫，65%的患者的病灶將逐漸擴張，在40歲前可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易于出血。鮮紅斑痣是無數(shù)擴張的毛細血管所組成的較扁平而很少隆起的斑塊，屬于先天性毛細血管畸形。病灶面積隨身體生長而相應增大，終生不消退。
皮膚海綿狀血管瘤的癥狀：常發(fā)生在皮下和粘膜下，可深達肌層，一部分位置比較標淺的海綿狀血管瘤可在皮膚表面表現(xiàn)出來癥狀;位置較深時，皮膚或粘膜顏色正常;多在出生時或出生后不久發(fā)生，好發(fā)于頭部和面部，損害為紅色、紫紅色、深紫色，呈扁平狀、半球形、結(jié)節(jié)形，不規(guī)則形，指頭大至雞蛋大，邊界清楚或不清楚，觸之柔軟似海綿樣，壓之縮小，去壓后恢復，增大時可破潰或繼發(fā)感染。腫塊體位移動實驗陽性，當頭低位時，腫瘤充血膨大;抬頭后，腫塊縮小而恢復原狀。腫瘤較大時，可引起顏面、唇、舌畸形及功能障礙。病員一般無自覺癥狀，但繼發(fā)感染時，可引起疼痛、腫脹、潰瘍、出血。海綿狀血管瘤有時與毛細血管瘤并存。
皮膚蔓狀血管瘤的癥狀：主要由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成，是一種迂回彎曲、極不規(guī)則而有搏動性的血管瘤，多見于成年人。常發(fā)生于顳淺動脈所在的顳部或頭皮下組織中。腫瘤高起呈念珠狀，表面溫度較高，捫診有震顫感，聽診有吹風樣雜音。將供血的動脈全部壓閉，腫瘤的搏動和雜音就會消失。腫瘤可侵蝕基底的骨質(zhì)，也可突入皮膚，使其變薄，甚至壞死出血。注意蔓狀血管瘤可與毛細管型或海綿型血管瘤同時并存。
皮膚混合型的癥狀：由兩種類型的血管瘤同時存在，而以一型為主。
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